后頸部腫塊 后頸部有腫塊的檢查是什么(2)

  頸部惡性腫塊,以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌常見。頸部淋巴結(jié)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌大多發(fā)生于中年以上的成人。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)頸部進行性增大的無痛性腫塊。

  發(fā)病初期多為單發(fā),腫塊較小,質(zhì)較硬,活動度較差,隨著病情的發(fā)展,腫塊數(shù)目增多且互相融合。腫塊與皮膚粘連、固定。腫塊較大壓迫器官、食管、神經(jīng)時引起相應(yīng)的癥狀和體征。

  部分鱗狀細胞癌、甲狀腺癌可因轉(zhuǎn)移腫塊中的組織壞死、液化而呈囊性變。部分病例可因腫塊侵犯皮膚而出現(xiàn)皮膚破潰、出血、繼發(fā)感染等表現(xiàn)。

  后頸部腫塊檢查

  1.超聲檢查

  因其簡便、無創(chuàng),且可重復(fù)進行,故而成為頸部腫塊輔助檢查的首選方法。應(yīng)用此項檢查可以了解腫塊的大小、部位、形態(tài),其與周圍組織,特別是鄰近血管的關(guān)系;腫塊為實質(zhì)性還是液性;有無結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)邊界是否規(guī)整等情況。然而超聲影像對腫瘤的診斷仍不夠理想,尤其是良、惡性的鑒別尚有困難。

  2.X線拍片

  頸、胸部的x線正側(cè)位平片檢查可以觀察頸部軟組織塊影,及其內(nèi)有無鈣化影,如沙粒樣鈣化影較常見于甲狀腺乳頭狀癌;還可了解氣管有無受壓移位、狹窄、肺部有無原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶等情況。

  3.CT、MRI檢查

  對頸部腫塊的定位和鑒別,不僅具有診斷意義,更具有指導手術(shù)的意義??捎^察組織器官的解剖結(jié)構(gòu)和密度改變,在周圍組織與腫塊密度對比尚小時,還可通過注射造影劑行增強掃描,提高對腫瘤的分辨率。對于判斷腫塊的良、惡性,以及了解腫塊與周圍組織、頸部大血管的關(guān)系上,有獨到的優(yōu)越性。

  4.核素掃描

  可用于甲狀腺腫塊的鑒別。此外,對于頸前正中線腫塊,有排除異位甲狀腺的意義。

  5.喉鏡和鼻咽鏡檢查

  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤中,原發(fā)灶多來自鼻咽、口咽、喉咽、喉部等區(qū)域,應(yīng)用喉鏡和鼻咽鏡(含纖維或電子鼻咽鏡、喉鏡)對上述部位進行全面細致的檢查,對尋找原發(fā)灶有重要意義。發(fā)現(xiàn)可疑原發(fā)灶者,應(yīng)行病理學活檢以明確診斷。

  6.細針抽吸細胞學檢查

  目前用細針抽吸細胞學檢查。穿刺后,針道種植性轉(zhuǎn)移的機會極少??膳袛囝i部腫塊的組織來源和良、惡性,因其簡便、安全,以及陽性檢出率和診斷正確率高等優(yōu)點,目前臨床被廣泛應(yīng)用。

  7.腫塊切除活檢病理組織學檢查

  腫塊盡可能整塊切除活檢,非做楔形切除不可時,應(yīng)妥善縫合被膜,防止腫瘤對創(chuàng)面的種植。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于后頸部腫塊也是有了一個比較全面的了解了吧,我們的頸部是我們身體的重要的一個部位,如果出現(xiàn)了疾病癥狀的話就要及時的接受科學的治療才比較好哦。

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