分級(jí)分類診斷是制定SSTI處理流程的基礎(chǔ)。通常按病情嚴(yán)重程度將SSTI分為4級(jí):1級(jí)—患者無(wú)發(fā)熱,一般情況良好,已排除蜂窩織炎診斷;2級(jí)—患者有發(fā)熱,一般情況稍差,但無(wú)不穩(wěn)定并發(fā)癥;3級(jí)—患者有嚴(yán)重中毒癥狀或至少1個(gè)并發(fā)癥,或有肢殘危險(xiǎn);4級(jí)—膿毒癥或危及生命的感染。
按病情復(fù)雜程度,可將SSTI分為非復(fù)雜SSTI、復(fù)雜SSTI及壞死性筋膜炎和壞死性肌炎等。
細(xì)菌鑒定
應(yīng)重視SSTI特別是復(fù)雜性SSTI的致病細(xì)菌鑒定,對(duì)病程遷延、反復(fù)發(fā)作或抗菌藥物治療無(wú)效的患者更應(yīng)作細(xì)菌學(xué)檢查?？扇兓騽?chuàng)面分泌物、活檢或穿刺組織、血液等標(biāo)本,根據(jù)病情可同時(shí)取創(chuàng)面和血標(biāo)本,并做藥敏試驗(yàn)。
標(biāo)本采集的原則是確保分離鑒定的細(xì)菌是真正致病菌。對(duì)于復(fù)雜SSTI,應(yīng)盡早獲得細(xì)菌鑒定結(jié)果。
應(yīng)正確分析臨床微生物檢測(cè)結(jié)果及其意義,如取材時(shí)是否發(fā)生來(lái)自皮膚正常菌群的污染,分離菌株是污染菌、定植菌還是致病菌,分離菌株與皮膚感染發(fā)生發(fā)展是否存在必然聯(lián)系,藥敏試驗(yàn)提示的敏感抗菌藥物能否在感染局部發(fā)揮作用等。
分級(jí)分類診斷
分級(jí)分類診斷是制定SSTI處理流程的基礎(chǔ)。通常按病情嚴(yán)重程度將SSTI分為4級(jí):1級(jí)—患者無(wú)發(fā)熱,一般情況良好,已排除蜂窩織炎診斷;2級(jí)—患者有發(fā)熱,一般情況稍差,但無(wú)不穩(wěn)定并發(fā)癥;3級(jí)—患者有嚴(yán)重中毒癥狀或至少1個(gè)并發(fā)癥,或有肢殘危險(xiǎn);4級(jí)—膿毒癥或危及生命的感染。
按病情復(fù)雜程度,可將SSTI分為非復(fù)雜SSTI、復(fù)雜SSTI及壞死性筋膜炎和壞死性肌炎等。
細(xì)菌鑒定
應(yīng)重視SSTI特別是復(fù)雜性SSTI的致病細(xì)菌鑒定,對(duì)病程遷延、反復(fù)發(fā)作或抗菌藥物治療無(wú)效的患者更應(yīng)作細(xì)菌學(xué)檢查。
可取潰瘍或創(chuàng)面分泌物、活檢或穿刺組織、血液等標(biāo)本,根據(jù)病情可同時(shí)取創(chuàng)面和血標(biāo)本,并做藥敏試驗(yàn)。標(biāo)本采集的原則是確保分離鑒定的細(xì)菌是真正致病菌。對(duì)于復(fù)雜SSTI,應(yīng)盡早獲得細(xì)菌鑒定結(jié)果。
應(yīng)正確分析臨床微生物檢測(cè)結(jié)果及其意義,如取材時(shí)是否發(fā)生來(lái)自皮膚正常菌群的污染,分離菌株是污染菌、定植菌還是致病菌,分離菌株與皮膚感染發(fā)生發(fā)展是否存在必然聯(lián)系,藥敏試驗(yàn)提示的敏感抗菌藥物能否在感染局部發(fā)揮作用等。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于皮膚軟組織感染也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，我們的皮膚是我們身體上的第一道防線，如果出現(xiàn)了感染的情況的話應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理，防止情況出現(xiàn)惡化哦。
