說(shuō)到椎管狹窄，可能很多人都不知道什么是椎管狹窄，甚至很多人都沒(méi)有聽(tīng)過(guò)椎管狹窄。因此很多人都不知道椎管狹窄的病因有哪些，也知道的治療方法。所以，今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
椎管狹窄的病因
椎管狹窄是椎管內(nèi)增生發(fā)生改變所引起的一種疾病。那是什么病因?qū)е伦倒塥M窄的形成的呢?
(1)發(fā)育性腰椎管狹窄
這種椎管狹窄是由先天性發(fā)育異常所致。
(2)退變性腰椎管狹窄
主要是由于脊柱發(fā)生退行性病變所引起。
(3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄
由于腰椎峽部不連或退變而發(fā)生脊椎滑脫時(shí)，因上下椎管前后移位，使椎管進(jìn)一步變窄，同時(shí)脊椎滑脫，可促進(jìn)退行性變，更加重椎管狹窄。
(4)外傷性椎管狹窄
當(dāng)患者的脊柱受到外傷的時(shí)候，特別是較嚴(yán)重的外傷或者是脫位，則會(huì)引起椎管狹窄的。
(5)醫(yī)源性椎管狹窄
除因?yàn)槭中g(shù)操作失誤外，多由于脊柱融合術(shù)后引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板減壓后再于局部行植骨融合術(shù)，其結(jié)果使椎管變窄壓迫馬尾或神經(jīng)根，引起腰椎管狹窄癥。
(6)腰椎部的各種炎癥
包括特異性或非特異性炎癥，椎管內(nèi)或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎、氟骨癥、Paget氏病及椎節(jié)松動(dòng)均可引起椎管狹窄癥。
椎管狹窄癥狀
1、當(dāng)患者患上椎管狹窄的時(shí)候，在會(huì)出現(xiàn)下腰痛的癥狀。不過(guò)疼痛的癥狀比較輕微，患者進(jìn)行臥床休息的話，則可能消失。
2、馬尾神經(jīng)壓迫癥。腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫，出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
3、明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)主要的一點(diǎn)。患者常在步行一、二百米時(shí)產(chǎn)生腰腿痛，彎腰休息一會(huì)或下蹲后癥狀會(huì)立即減輕或消失，若繼續(xù)再走，不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前屈時(shí)癥狀減輕。
4、壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響大、小便，甚至造成下肢不完全性癱瘓。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，只是后伸痛。直腿抬高試驗(yàn)正?；蛑挥兄卸葼坷?。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮，跟腱反射有時(shí)減弱或消失。
5、神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行，另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀，多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛，疼痛的程度不同。
神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān)，表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺(jué)減弱、痛覺(jué)異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
椎管狹窄的危害
1、大小便障礙
大小便障礙一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無(wú)力，以尿頻、尿急及便秘多見(jiàn)，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。
2、跛行
脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前屈時(shí)癥狀減輕。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮，跟腱反射有時(shí)減弱或消失。而且還會(huì)伴有跛行癥狀的出現(xiàn)。
