衣原體感染是一種危害性極大的傳染病,會引發(fā)多種疾病,對人的健康會造成很大的危害。什么原因會導致衣原體感染癥的發(fā)生,衣原體感染癥有哪些癥狀,用什么方法能治療衣原體感染癥,日常生活中該怎樣去預防呢,下面我們就一起來看看。
衣原體是惟一的具有兩階段繁殖周期的嚴格的細胞內(nèi)寄生的原核生物。分為代謝不活躍的細胞外期和增殖性細胞內(nèi)期兩階段。依其抗原性質(zhì)、形態(tài)和所含糖原的不同分為:沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體、獸類衣原體(對人類無致病性)。衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內(nèi)生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統(tǒng)的細胞內(nèi)增殖。
由于衣原體在細胞內(nèi)繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細胞毒作用,引起變態(tài)反應和自身免疫。其感染后獲得的特異性免疫力較弱,持續(xù)時間短,易反復感染,清除不完全可造成持續(xù)感染,此外還存在大量無癥狀的隱性感染。
臨床表現(xiàn)
1.肺炎衣原體感染
肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種,可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。潛伏期為10~65天,初起常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕,以咽痛為常見,1~4周后出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽,發(fā)熱可持續(xù)1~7天,咳嗽以干咳為主,體檢可聞及干濕啰音,偶有肋脅痛,部分患者可出現(xiàn)哮喘。
多數(shù)患者癥狀較輕,但病情恢復較慢,癥狀可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。感染老年人及慢性病患者時,肺炎常較重,有時合并胸腔積液,且可引起死亡。肺炎衣原體感染尚可引起心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎、結(jié)節(jié)性紅斑、肝炎、腦膜炎、腦炎等肺外癥狀。
2.其他衣原體感染
(1)沙眼
沙眼衣原體依其抗原可分為15型,引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潛伏期約3~10天,初次感染多見于兒童,急性期有流淚、眼瞼出現(xiàn)膿性分泌物,結(jié)膜充血及濾泡形成。慢性可持續(xù)活動數(shù)年,輕者無癥狀或出現(xiàn)眼部瘙癢及結(jié)膜異物感,??梢娊Y(jié)膜濾泡形成,重復感染或并發(fā)細菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情輕重與衣原體型別無關(guān),而和重復感染的頻繁程度相關(guān)。
(2)泌尿生殖系統(tǒng)感染
成人常見,約50%~60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體感染引起。潛伏期6~14天,可有尿頻、尿急、排尿不暢、尿道黏膜充血及分泌物增加等,尿痛不明顯,可自行緩解,但多數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性病程,反復發(fā)作,合并前列腺炎表現(xiàn)為尿頻、排尿困難及會陰部疼痛。亞臨床感染占20%~50%。青年人急性附睪炎約有2/3為衣原體所致,可造成不育癥。
女性衣原體尿道炎中75%可無癥狀。宮頸炎??沙霈F(xiàn)陰道膿性分泌物增加、性交后出血、宮頸肥大、糜爛及濾泡樣改變等,可上行發(fā)展為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及陰道出血,導致不孕或異位妊娠。
妊娠期感染可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及產(chǎn)后盆腔炎并經(jīng)產(chǎn)道傳給新生兒引起感染,可引起新生兒包涵體結(jié)膜炎和新生兒肺炎,其感染率高達50%~70%。
(3)性病淋巴肉芽腫
又稱第4性病,病原為沙眼衣原體的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽腫分布世界各地,以熱帶和亞熱帶多見,如南美、非洲、印度和東南亞等地。通過性接觸直接傳染?;颊叨酁榍鄩涯?,男女比例約為5:1。潛伏期通常為10~15天,可更短和更長。全身癥狀可表現(xiàn)為輕度發(fā)熱及白細胞計數(shù)升高,少數(shù)患者出現(xiàn)反應性關(guān)節(jié)炎或腦膜炎。主要病變?yōu)榱馨徒M織,可侵犯外生殖器、腹股溝淋巴結(jié)、直腸及肛門。
早期表現(xiàn)為原發(fā)性生殖器丘疹或潰瘍,稱為初瘡,通常無癥狀而忽視,數(shù)日后局部病變愈合,不留瘢痕。中期也稱腹股溝橫痃期。男性腹股溝淋巴結(jié)疼痛腫大,與周圍組織粘連形成炎性包塊。腫大的淋巴結(jié)團塊中間有凹陷的腹股溝韌帶似溝槽,稱溝槽癥,具特征性。后淋巴結(jié)逐漸液化、破潰形成多發(fā)性瘺管。女性淋巴結(jié)病變多在直腸周圍,常伴直腸炎,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重、便膿血、腰背痛等。