暗黑褐色，在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜，多見(jiàn)于左半結(jié)腸或某一段結(jié)腸黏膜上，黏膜血管不清楚，與正常黏膜有明顯分界。
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暗棕黑色，深棕黑色粘膜有小奶白色線條狀或斑點(diǎn)狀黏膜，黏膜下血管看不見(jiàn)，這種表演在整個(gè)結(jié)腸較為常見(jiàn)。從病變的位置來(lái)看，如果病變?cè)诮私Y(jié)腸更常見(jiàn)，則可以在整個(gè)結(jié)腸中進(jìn)行。
主要根據(jù)腸鏡下腸黏膜有不同程度的色素沉著，病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)黏膜固有層內(nèi)有大量含有色素顆粒的巨噬細(xì)胞，黑色素染色陽(yáng)性，而鐵染色陰性。臨床表現(xiàn)不能作為診斷依據(jù)。
鑒別診斷
本病應(yīng)與棕色腸道綜合征相鑒別。此病主要見(jiàn)于脂肪瀉的患者，本質(zhì)是脂褐素沉積于腸道平滑肌細(xì)胞核周?chē)?，使結(jié)腸壁呈棕褐色，而結(jié)腸黏膜無(wú)色素沉著。
結(jié)腸黑變病患者還應(yīng)與出血性結(jié)腸炎及腸黏膜下片狀出血鑒別，后兩種病變多較局限，且病變黏膜呈紫紅色或黏膜表面有血跡，而MC則是腸黏膜的褐色或黑色色素沉著。個(gè)別結(jié)腸癌患者同時(shí)有結(jié)腸黏膜色素沉著，如果患者無(wú)便秘和長(zhǎng)期服瀉藥的病史，而結(jié)腸黏膜有色素沉著時(shí)，應(yīng)高度警惕結(jié)腸癌。
結(jié)腸黑變病無(wú)須特殊治療，停服上述瀉藥后可自行消退，故預(yù)后良好。
對(duì)結(jié)腸黑變病目前尚無(wú)特效的藥物治療。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，結(jié)腸黑變病是一種良性可逆性的非炎癥性腸道黏膜病變，隨著便秘癥狀的改善和瀉藥的停用，大量脂褐素經(jīng)溶酶體消化、分解，MC的色素沉著可減輕甚至消失。
對(duì)直腸前突、直腸內(nèi)套疊等一些可能引起黑變病的原因應(yīng)給予治療，如行直腸前突修補(bǔ)、內(nèi)套同定術(shù)等。對(duì)于已經(jīng)確診為MC的患者，要定期隨訪腸鏡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)伴發(fā)的結(jié)腸息肉、腺瘤及結(jié)腸癌，早期內(nèi)鏡下進(jìn)行高頻電切或手術(shù)根除治療。但對(duì)無(wú)服用瀉藥史而有本病者，治療方法尚待進(jìn)一步探討。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于結(jié)腸黑變病也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，結(jié)腸黑變病在我們生活中大家并不是太了解，但是我們要預(yù)防疾病的發(fā)生就要有一個(gè)良好的生活習(xí)慣才比較好哦。
