肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機(jī)能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血,皮膚淤斑,嚴(yán)重者可出 現(xiàn)消化道出血。一般,早出現(xiàn)、減少多的因子Ⅶ,其次是因子Ⅱ和Ⅹ,后出現(xiàn),減少少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原時(shí)間(PT)
正常值為11~15秒,較正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常,嚴(yán)重肝細(xì)胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長(zhǎng)。PT是反映肝細(xì)胞損害程度及判斷預(yù)后較敏感的指標(biāo)。
B、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)
正常值為80%~100%.其臨床意義同PT
C、肝促凝血活酶試驗(yàn)(HPT)
是測(cè)定肝臟儲(chǔ)備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測(cè)表明,急性肝炎、慢性活動(dòng)型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個(gè)階段,其HPT降低。病情越重,HPT越低。當(dāng)肝病發(fā)展到肝細(xì)胞功能衰竭時(shí),其HPT均顯著下降,一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復(fù),則預(yù)后良好。
空腹原因
1、肝功能檢查前不能進(jìn)食,不能喝水,必須保持空腹,空腹時(shí)間一般為8~12個(gè)小時(shí)。
2、肝功能檢查前一晚不可飲酒,不能吃辛辣食物,不能吃油膩食物,必須以清淡為主。
3、肝功能檢查前一晚不可熬夜,不能服藥,否則可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能檢查異常。
肝功能是常規(guī)檢查項(xiàng)目,所有的肝功能檢查都是要求采取空腹抽血的,這是因?yàn)檎H搜簝?nèi)含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學(xué)試劑結(jié)合而沉淀,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可預(yù)防沉淀的產(chǎn)生。
當(dāng)在正常人血清中加入規(guī)定的化學(xué)試劑后,因?yàn)榘椎鞍椎囊种谱饔?,不發(fā)生沉淀或輕微沉淀,乙型肝炎患者因?yàn)檠逯邪椎鞍诇p少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化學(xué)試劑以后,發(fā)生明顯的沉淀。
也就是說(shuō)在肝功能檢查之前進(jìn)食后,血清中的成分一定會(huì)發(fā)生改變,化驗(yàn)檢查過(guò)程中在所抽取的血液中加入化學(xué)試劑后,即使正常人的血清也會(huì)發(fā)生程度不同的沉淀,特別是在進(jìn)食高蛋白或者高脂肪的食物后,更容易發(fā)生明顯的沉淀,這時(shí)候檢查的結(jié)果很容易讓醫(yī)生把正常人誤診為肝炎患者。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于肝功能的檢查方法也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,肝功能檢查前要做的準(zhǔn)備工作也都是知道了吧,我們要想知道我們的肝臟功能是否正常的話科學(xué)的檢測(cè)是不可缺少的。