損害初起為細(xì)小淡紅色丘疹,以后逐漸增大增多,單個(gè)或群集分布,濕潤(rùn)柔軟,表面凹凸不平,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。紅色或污灰色。根部常有蒂,且易發(fā)生糜爛滲液,觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積,致有惡臭,且可因搔抓而引起繼發(fā)感染。本病常無自覺癥狀,部分病人可出現(xiàn)異物感、痛、癢感。直腸內(nèi)尖銳濕疣可發(fā)生疼痛、便血、里急后重感。
2.HPV亞臨床感染
指HPV感染后在臨床上肉眼不能辨認(rèn),但以醋酸白試驗(yàn)(用5%醋酸溶液涂抹或濕敷后發(fā)現(xiàn)局部發(fā)白)、組織病理或核酸檢測(cè)技術(shù)能夠發(fā)現(xiàn)HPV感染的證據(jù)。
3.與腫瘤的關(guān)系
大量流行病學(xué)資料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)與生殖器癌的發(fā)生有密切的關(guān)系,如宮頸癌、陰莖癌等。
治療后一般預(yù)后良好。但不論何種方法治療,均可能復(fù)發(fā)。
檢查
1.醋酸白實(shí)驗(yàn)
用3%~5%醋酸液局部外涂或濕敷5~10分鐘可在HPV感染區(qū)域發(fā)白,即所謂“醋酸白現(xiàn)象”。但特異性不高,有些慢性炎癥,如念珠菌性外陰炎、生殖器部位外傷和非特異性炎癥均可出現(xiàn)假陽(yáng)性。
2.細(xì)胞學(xué)檢查
用陰道或?qū)m頸疣組織涂片,巴氏染色,可見到兩種細(xì)胞,即空泡化細(xì)胞及角化不良細(xì)胞同時(shí)存在,對(duì)尖銳濕疣有診斷價(jià)值。
3.組織病理檢查
如在棘層上方及顆粒層出現(xiàn)空泡化細(xì)胞,是診斷HPV感染的重要證據(jù)。
4.免疫學(xué)試驗(yàn)
采用抗HPV蛋白的抗體檢測(cè)病變組織中的HPV抗原。該方法敏感度不高,檢出率只有50%左右。
5.核酸雜交試驗(yàn)
是檢測(cè)HPV感染的重要的手段,包括斑點(diǎn)印跡法、組織原位雜交法、核酸印記法。這些方法的特異度和敏感度均較高,是診斷HPV感染的敏感而可靠的方法。但技術(shù)操作繁瑣,臨床上沒有普遍開展。
6.聚合酶鏈反應(yīng)
是目前檢出HPV感染的敏感的方法,又可做型特異度分析,具有敏感度高、方法簡(jiǎn)便迅速的特點(diǎn)。已在臨床上廣泛使用。
預(yù)防
1、堅(jiān)決杜絕混亂關(guān)系
尖銳濕疣患者中60%是通過親密接觸染病地。家庭中一方從社會(huì)上染病,又通過夫妻生活傳染配偶,還有可能通過密切地生活接觸傳給家中其他人,既帶來了生理上地痛苦,又造成家庭不和,背負(fù)精神壓力。因此提高個(gè)人道德,不發(fā)生婚外行為是預(yù)防尖銳濕疣發(fā)生地重要方面。
2、防止接觸傳染
不使用別人地內(nèi)衣、泳裝及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共廁所盡量使用蹲式馬桶;上廁所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不嚴(yán)格地游泳池游泳。
3、講究個(gè)人衛(wèi)生
每日清洗外陰、換洗內(nèi)褲,個(gè)人地內(nèi)褲單獨(dú)清洗。即使家庭成員間也應(yīng)該做到一人一盆,毛巾分用。
4、配偶患病后要禁止夫妻生活
如果配偶僅進(jìn)行了物理治療,雖然外陰部可見地尖銳濕疣消失了,但患者仍帶有人乳頭瘤病毒,還應(yīng)該接受口服藥及外洗藥地綜合治療,療后復(fù)查。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于尖銳濕疣的知識(shí),大家在看完之后時(shí)不是對(duì)尖銳濕疣有了更多的認(rèn)識(shí)呢。尖銳濕疣是一種令患者非常難以啟齒的疾病,但是在患病之后不能因?yàn)檫@樣就錯(cuò)過佳治療時(shí)機(jī),因此在發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī)治療。