枕大神經(jīng)痛是一種神經(jīng)性疼痛，會對我們的生活和工作造成非常大的影響，因此我們在發(fā)現(xiàn)枕大神經(jīng)痛的時候就一定要及時去治療，不能拖延。那么你知道引起枕大神經(jīng)痛的原因有哪些嗎，枕大神經(jīng)痛有什么癥狀呢，怎樣去治療枕大神經(jīng)痛呢，預(yù)防手段又有哪些呢，下面我們就一起來看看吧。
枕大神經(jīng)痛是指枕大神經(jīng)分布范圍內(nèi)(后枕部)陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，也可在持續(xù)痛基礎(chǔ)上陣發(fā)性加劇。枕神經(jīng)痛是指枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、枕下神經(jīng)和第3枕神經(jīng)痛的總稱。廣義的枕部是指四對枕神經(jīng)的分布區(qū)，即頂結(jié)節(jié)以下，兩側(cè)耳根后，下傾角水平向后的連線間;狹義的枕部指的就是枕骨的鱗部。
病因
常因風(fēng)寒、感冒引起，也可因頸部外傷、增生性頸椎病等頸椎病變所致有的病因不時確。枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛，痛時病人不敢轉(zhuǎn)頭。.枕大神經(jīng)支配的區(qū)域感覺過敏或減退，枕大神經(jīng)出口處壓痛明顯，并可向同側(cè)頭頂部放射。一般還見于頸椎增生等。
癥狀
臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛，痛時病人不敢轉(zhuǎn)頭，頭頸部有時處于伸直狀態(tài)。查體可見大神經(jīng)出口處有壓痛、枕大神經(jīng)分布區(qū)(C2-3)即耳頂線以下至發(fā)際處痛覺過敏或減退。僅次于血管性頭痛和功能性頭痛，同時也可累及枕小神經(jīng)以及第3神經(jīng)。
檢查
1.腦脊液檢查基本正常。
2.頭、頸MRI可正常。
3.肌電圖。
通過視診問診檢查
1.病前常有受涼、感染或“落枕”史。
2.急性或亞急性發(fā)病，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)枕頸部刺痛、鉆痛或跳痛。
3.枕大神經(jīng)支配的區(qū)域感覺過敏或減退，枕大神經(jīng)出口處壓痛明顯，并可向同側(cè)頭頂部放射。
4.少數(shù)病例尚有頸椎病或頸胸神經(jīng)根炎癥狀。
鑒別診斷
(l)頸椎疾病
頸椎骨質(zhì)增生是常見的原因。少數(shù)可為頸椎結(jié)核、類風(fēng)濕性脊椎炎或轉(zhuǎn)移癌。
(2)椎管內(nèi)病變
上頸段脊髓腫瘤、抗大孔區(qū)腫瘤、粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓空洞癥等。
(3)寰枕部先天畸形
顱底凹陷癥、枕大孔狹窄、寰枕融合、寰樞脫位、上頸椎椎體分隔不全(融合)、小腦扁桃體下疵等。
