所為癲癇就是我們?nèi)粘Ｋf(shuō)的羊角風(fēng)，這是一種神經(jīng)性疾病，會(huì)給人的日常帶來(lái)非常大的影響。那么你知道癲癇的病因是什么嗎，癲癇病新治療方法是什么，在生活中應(yīng)該怎樣預(yù)防癲癇呢，下面我們就一起去了解一下吧。
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據(jù)中國(guó)新流行病學(xué)資料顯示，國(guó)內(nèi)癲癇的總體患病率為7.0‰，年發(fā)病率為28.8/10萬(wàn)，1年內(nèi)有發(fā)作的活動(dòng)性癲癇患病率為4.6‰。
據(jù)此估計(jì)中國(guó)約有900萬(wàn)左右的癲癇患者，其中500～600萬(wàn)是活動(dòng)性癲癇患者，同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬(wàn)，在中國(guó)癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。
由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)2～5年的治療可以痊愈，患者可以和正常人一樣地工作和生活。
癲癇病的新治療方法
手術(shù)是近幾年來(lái)治療藥物難治性癲癇的新辦法，致癇灶切除術(shù)包括單純熱灼致癇皮層、選擇性硬腦膜下橫切術(shù)、腦回切除、腦葉切除、多腦葉切除及離斷、大腦半球切除術(shù)等;阻止放電擴(kuò)散包括立體定向破壞杏仁核術(shù)、Forel-H區(qū)破壞術(shù)、胼胝體切開術(shù)、一側(cè)海馬切除術(shù)等;神經(jīng)調(diào)控術(shù)包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)、慢性小腦刺激術(shù)。術(shù)后還需要進(jìn)一步服用藥物以鞏固治療1-2年。
藥物治療
到目前為止，治療癲癇的佳手段還是藥物治療，可根據(jù)發(fā)作類型在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥物治療，常用藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平、托吡酯、苯巴比妥、氯硝基安定、拉莫三嗪等。治療效果效果不佳的，可采用立體定向手術(shù)、神經(jīng)通路阻斷術(shù)、軟膜下纖維橫行切斷術(shù)、伽馬刀手術(shù)等手術(shù)方法。
目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗癲癇藥物治療，約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者經(jīng)過(guò)2～5年的治療是可以痊愈的，患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此，合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關(guān)鍵。
1、抗癲癇藥物使用指征
癲癇的診斷一旦確立，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者，可酌情考慮。
2、選擇抗癲癇藥物時(shí)總的原則
對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來(lái)生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片，應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無(wú)影響的藥物。
3、盡可能采用單藥治療
抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒(méi)有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕為終目標(biāo)。
4、不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度
在抗癲癇藥物治療過(guò)程中，并不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度。只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況(如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠)等情況時(shí)，考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
5、不應(yīng)輕易停藥
抗癲癇治療需持續(xù)用藥，不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無(wú)癲癇發(fā)作時(shí)，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過(guò)程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用。
