下頜后縮 下頜后縮的臨床表現(xiàn)(2)

  2.上頜牙弓狹窄而下頜后縮者,用平面導(dǎo)板及擴(kuò)弓簧的活動矯治器,調(diào)節(jié)加力擴(kuò)大上牙弓,咬合平衡后可改用斜面導(dǎo)板導(dǎo)下頜向前至正常位置,或用固定矯治器。

  3.下頜后縮,后牙中性合者,下頜前牙向唇側(cè)推,開辟間隙鑲牙。

  4.下頜后縮嚴(yán)重者,可用正頜外科糾正,并作頦部成形術(shù)。

  5.下頜后縮兼有上頜前突者,此類牙頜畸形深覆蓋嚴(yán)重,必須以正頜外科手術(shù)為主,再配合正畸治療。

  6.需手術(shù)治療者,可常規(guī)抗感染治療。

  下牙弓前移和下頜后縮的關(guān)系

  理論上,安氏II類牙合伴下頜后縮的患者應(yīng)采取二類牽引,使下牙弓向前,這樣遠(yuǎn)中的磨牙關(guān)系可以調(diào)整為中性牙合,下頜后縮也隨下牙弓前移而改善。而實際上,前移下牙弓的治療,比如說導(dǎo)板和二類牽引,僅僅適用于后牙關(guān)系為遠(yuǎn)中、前牙深覆蓋的II類牙性的患者。

  而前牙覆合關(guān)系正常、磨牙關(guān)系正常的患者,如果下牙弓整體向前,則會導(dǎo)致下頜被迫后退。因此,看牙合關(guān)系是否正常不應(yīng)該以磨牙位

  置為準(zhǔn),特別是對于曾有過正畸的患者。

  下頜后縮與頜下關(guān)節(jié)的關(guān)系

  有資料顯示,髁狀突后位與顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位有一定關(guān)系。某患者長期內(nèi)傾性深覆牙合,限制了下頜的前伸側(cè)方運動,當(dāng)牙處于髁突自由運動受抑制的位置時,神經(jīng)作用使咀嚼肌過度收縮,這種肌肉的異常收縮,會在顳頜關(guān)節(jié)區(qū)產(chǎn)生過分的負(fù)擔(dān),引起顳頜關(guān)節(jié)的病變。使用平面導(dǎo)板,使后牙垂直距離增大,增加了關(guān)節(jié)間隙,減輕了髁狀突對關(guān)節(jié)的損傷。

  同時使咀嚼肌的張力減小,消除了異常的肌肉收縮,消除了關(guān)節(jié)盤的前移位這種上前牙過度內(nèi)傾的鎖合,表現(xiàn)為上前牙的過度內(nèi)傾限制了下頜向前,導(dǎo)致下頜被迫后退,糾正上前牙的過度內(nèi)傾之后,可以解除下頜的被迫后退。但是也可能因為被迫后退成為骨骼定型而無法糾正。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于下頜后縮也是有了一個比較全面的了解了吧,下頜后縮在我們生活中還是比較多見的哦,那么希望上面的文章能夠幫助到大家,?;颊咴缛湛祻?fù)哦,有一個健康的下顎。

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