什么是單核細(xì)胞增多呢，在我們生活中，想必大家對(duì)于單核細(xì)胞增多還是有一定的了解的吧，那么大家知道單核細(xì)胞增多癥是什么嗎，單核細(xì)胞增多的原因是怎么樣的呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
單核細(xì)胞增多癥傳染是一種急性自限性傳染病，由EB病毒引起的(一個(gè)接觸傳染的病毒，病毒愛(ài)潑斯坦巴爾)。發(fā)燒，喉嚨痛，肝損害的臨床特點(diǎn)，脾和淋巴結(jié)腫大，外周血淋巴細(xì)胞明顯升高，異常淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞特異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，抗EBV抗體在感染后。青少年和年輕的成年人更容易(12至40歲)。
簡(jiǎn)介
單核細(xì)胞增多癥在西方國(guó)家被稱作接吻病，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)接吻這種途徑進(jìn)行傳播。另外，與他人共用飲水的杯子、分享食物或咳嗽可以傳染本病。也會(huì)引發(fā)這種疾病。
典型癥狀包括：發(fā)燒、喉嚨痛(有時(shí)嚴(yán)重)、食欲喪失、疲倦、淋巴腺腫大，通常位于頸部、腋下或鼠蹊部、脾臟腫大、肝臟腫大、黃疸，黃皮膚黃眼睛(有時(shí))、頭痛、普遍性全身疼痛。
容易感染本病的危險(xiǎn)因子包括
1.壓力。
2.因疾病免疫力降低。
3.大學(xué)生和軍隊(duì)的疲勞或過(guò)度工作的患病率是由于缺乏休息和生活環(huán)境。
基本資料
EBV屬皰疹病毒群，1964年由Epstein、Barr等從非洲惡性淋巴瘤的細(xì)胞培養(yǎng)中首先發(fā)現(xiàn)。病毒呈球形，直徑約180nm，衣殼表面附有脂蛋白包膜，核心為雙股DNA。
本病毒對(duì)生長(zhǎng)要求極為特殊，故病毒分離較困難。但在培養(yǎng)的淋巴細(xì)胞中用免疫熒光或電鏡法可檢出本病毒。EBV有嗜B細(xì)胞特性并可作為其致裂原，使B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)為淋巴母細(xì)胞。
EB病毒有五種抗原，病毒衣殼抗原(VCA)是膜抗原(MA)和早期抗原(EA)、補(bǔ)體結(jié)合抗原(可溶性抗原(S)和核抗原(EBNA)。各種抗原能產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。EB病毒是該病的病原，與EB病毒的形態(tài)類似于皰疹病毒組的病毒抗原，但不同的是不同的。
eb病毒為dna病毒，完整的病毒顆粒由類核、膜殼、殼微粒、包膜所組成。類核含有病毒dna;膜殼是20面體立體對(duì)稱外形由管狀蛋白亞單位組成;包膜從宿主細(xì)胞膜銜生而來(lái)。eb病對(duì)生長(zhǎng)要求極為特殊，僅在非洲淋巴瘤細(xì)胞、傳單患者血液、白血病細(xì)胞和健康人腦細(xì)胞等培養(yǎng)中繁殖，因此病毒分離困難。
eb病毒有6種抗原成分，如膜殼抗原、膜抗原、早期抗原(可再分為彌散成分d和局限成分r)、補(bǔ)體結(jié)合抗原(即可溶性抗原s)、eb病毒核抗原、淋巴細(xì)胞檢查的膜抗原(lymphacyte detected membrance antigen lydma)，前5種均能產(chǎn)生各自相應(yīng)的抗體;lydma則尚未測(cè)出相應(yīng)的抗體。
1、傳染
帶毒者及病人為本病的傳染源。
2、傳播途徑
80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在，經(jīng)口鼻密切接觸為主要傳播途徑，也可經(jīng)飛沫及輸血傳播。
3、易感人群
人群普遍易感。
流行病學(xué)
(一)傳染源
帶毒者及病人為本病的傳染源。健康人群中帶毒率約為15%。
(二)傳播途徑
80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在，恢復(fù)后15～20%可長(zhǎng)期咽部帶病毒。經(jīng)口鼻密切接觸為主要傳播途徑，也可經(jīng)飛沫及輸血傳播。
(三)易感人群
人群普遍易感，但兒童及青少年患者更多見(jiàn)。6歲以下幼兒患本病時(shí)大多表現(xiàn)為隱性或輕型發(fā)病。15歲以上感染則多呈典型發(fā)病。病后可獲持久免疫，第二次發(fā)病不常見(jiàn)。
病理
本病的發(fā)病原理尚未完全闡明。病毒進(jìn)入口腔后可能先在咽部淋巴組織內(nèi)增殖，后侵入血液導(dǎo)致病毒血癥，繼之累及淋巴系統(tǒng)和各組織器官。由于B淋巴細(xì)胞表面具有EBV受體，故極易受累。
B淋巴細(xì)胞感染后增生活躍，其抗原性發(fā)生改變，后者可引起T淋巴細(xì)胞防御反應(yīng)，形成細(xì)胞毒性效應(yīng)細(xì)胞直接破壞受染的B細(xì)胞。這種細(xì)胞免疫反應(yīng)是本病病程呈自限性的重要因素。B細(xì)胞受破壞后釋放自身抗原，激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生，從而引起一系列并發(fā)癥。
本病的主要病理特征是淋巴網(wǎng)狀組織的良性增生。肝臟有各種單核細(xì)胞浸潤(rùn)，枯否氏細(xì)胞增生及局灶性壞死。脾腫大，脾竇及脾髓內(nèi)充滿變形淋巴細(xì)胞。質(zhì)脆、易出血，甚至破裂。淋巴結(jié)腫大，不形成膿腫，以副皮質(zhì)區(qū)(T淋巴細(xì)胞)增生顯著。
