十字韌帶斷裂 男女韌帶斷裂怎么辦

  對(duì)于韌帶斷裂大家肯定都聽說(shuō)過(guò),那么,什么是十字韌帶斷裂呢?韌帶斷裂有什么癥狀呢?十字韌帶斷裂怎么辦呢?有些飲食保健可以治療十字韌帶斷裂呢?下面我們一起來(lái)看看男女十字韌帶斷裂應(yīng)該怎么辦吧!

  首先小編帶大家一起來(lái)了解一下什么是十字韌帶斷裂,十字韌帶斷裂的癥狀有哪些吧!

  什么是后十字韌帶損傷?

  后十字韌帶損傷為強(qiáng)大暴力所致,后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%~20%。其中,30%是單獨(dú)損傷,70%是合并其他韌帶損傷。后交叉韌帶損傷后功能喪失程度,從幾乎不影響生活方式到日?;顒?dòng)嚴(yán)重受限均可發(fā)生。后交叉韌帶損傷可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)次要穩(wěn)定因素的進(jìn)一步松弛,造成局部疼痛、腫脹和不穩(wěn)定。

  后十字韌帶損傷的病因

  屈膝位脛骨上端向后的暴力及膝過(guò)伸暴力均可以導(dǎo)致?lián)p傷。在膝關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中,后十字韌帶為強(qiáng)大。

在膝關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中,后十字韌帶為強(qiáng)大

  生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,后十字韌帶對(duì)抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于前十字韌帶的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)軸。因此,后十字韌帶損傷后不僅造成關(guān)節(jié)直向不穩(wěn),還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)。

  后十字韌帶損傷癥狀有什么表現(xiàn)?

  患膝受損傷時(shí),??陕勊毫岩艋蛴兴毫迅械沟?,膝部劇烈疼痛,迅速腫脹,初限于關(guān)節(jié)內(nèi),當(dāng)后關(guān)節(jié)囊破裂時(shí),腫脹蔓延至腘窩部,并累及小腿后側(cè),逐漸出現(xiàn)皮下淤血斑,表示關(guān)節(jié)內(nèi)出血溢漏于膝后及腓腸肌、比目魚肌間隙。

  若合并膝MCL或LCL損傷,可出現(xiàn)內(nèi)、外翻異常運(yùn)動(dòng)和內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)現(xiàn)象,韌帶局部可出現(xiàn)疼痛和腫脹,Jerk試驗(yàn)陽(yáng)性。

  Jerk試驗(yàn)陽(yáng)性表示膝前外側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn),證明膝關(guān)節(jié)MCL(包括MCL和內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊韌帶)損傷。常需在急性期過(guò)后才能檢查。

  其法為:令患者仰臥,屈髖45°,屈膝90°,同時(shí)內(nèi)旋脛骨,并于小腿上端施以外翻應(yīng)力,然后逐漸伸直膝關(guān)節(jié)至20°~30°位時(shí),外側(cè)股骨與脛骨關(guān)節(jié)面可發(fā)生半脫位。

  如果當(dāng)膝關(guān)節(jié)再進(jìn)一步伸直時(shí),發(fā)生自然復(fù)位出現(xiàn)彈動(dòng)感和響聲,則為陽(yáng)性。另法為:伸膝位,將小腿外旋或中立,對(duì)膝關(guān)節(jié)試以外翻應(yīng)力,逐漸屈曲至20°~30°位時(shí),有彈響聲和脫位感為陽(yáng)性。

  1.臺(tái)階征

  屈膝90°,拇指從股骨內(nèi)髁向下滑動(dòng),如觸及的脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)臺(tái)階較對(duì)側(cè)變小或消失為陽(yáng)性,提示PCL損傷。

  2.抽屜試驗(yàn)

  屈膝90°后檢查后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。但由于屈膝運(yùn)動(dòng)所引起劇痛和肌肉痙攣,后抽屜試驗(yàn)往往難以進(jìn)行,有的則以陰性結(jié)果而致誤診。檢查屈膝小腿后掉征。

  令患者平臥伸膝,完全放松,對(duì)PCL斷裂,檢查者雙手緩緩地抬起患側(cè)大腿下段膝上10cm處,可見脛骨上段向后滑移。髕下段明顯塌陷。對(duì)ACL斷裂,檢查者雙手緩緩抬患側(cè)小腿上段膝下10cm處,可見股骨下段向后滑移,髕上段塌陷。每例應(yīng)在膝上、下各抬高檢查一次,雙側(cè)對(duì)比即可判明有否前或PCL損傷。

  3.關(guān)節(jié)穿刺

  可抽得全血,血內(nèi)有油珠者為有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。

  4.脛骨外旋試驗(yàn)

  為了檢查受傷膝關(guān)節(jié)的后外側(cè)不穩(wěn),可在屈膝30°和90°時(shí)測(cè)定脛骨在股骨上的外旋??扇⊙雠P或俯臥位,屈膝30°時(shí)與對(duì)側(cè)比較外旋增加>10°,且有疼痛,但90°時(shí)無(wú)此表現(xiàn),單純后外角損傷。在屈膝30°和90°時(shí)外旋均超過(guò)10°,則提示PCL和后外側(cè)角均受損傷。

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