什么是前列腺肥大呢,在我們生活中想必大家對(duì)于前列腺肥大是有一定的了解的吧,那么大家知道前列腺肥大的原因是什么呢,前列腺肥大怎么治療比較好呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下前列腺肥大吧。
良性前列腺增生是老年男性常見(jiàn)的疾病,在我國(guó)的社會(huì)主義制度下,不斷提高人們的生活水平和健康水平,預(yù)期壽命的增長(zhǎng),發(fā)病率會(huì)逐漸增加。雖然良性前列腺增生,但由于梗阻引起的排尿,直接威脅到腎功能,嚴(yán)重?fù)p害患者的健康和生命。
且前列腺肥大常需手術(shù)治療,而老年人多伴有高血壓,血管硬化,心肺功能不全等情況,確實(shí)給病人帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。就世界各國(guó)民族的發(fā)病情況而言,則有所不同,黃種人發(fā)病率低于白種人,白種人與黑種人大致相同,且發(fā)病年齡較黃種人提前十年,40歲以上即可發(fā)病,且隨年齡而遞增;病例中40~49歲者占10%、50~59歲占20%。
前列腺肥大的原因
前列腺肥大是一種退行性病變,一般成年男性30-40歲時(shí),前列腺就開(kāi)始有不同程度的增生,50歲以后就出現(xiàn)癥狀。性激素水平下降,神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)及飲食因素為其發(fā)病原因,它是由機(jī)械因素引起的尿路梗阻性疾病。
前列腺肥大可引起暫時(shí)性的生殖亢進(jìn)。男性55歲以后幾乎都有不同程度的前列腺肥大,前列腺肥大的開(kāi)始,患者可出現(xiàn)與年齡相一致的生殖欲或生殖欲的持續(xù)性正常,但突然變得強(qiáng)烈。
這是由于前列腺組織增生,使前列腺功能紊亂,反饋性引起睪丸功能一時(shí)性增強(qiáng)所致。生殖生活會(huì)加重前列腺肥大,生殖生活本身會(huì)使前列腺長(zhǎng)時(shí)間處十充血狀態(tài),引起和加重前列腺肥大。
前列腺肥大的鑒別診斷
本病應(yīng)與前列腺癌、前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石、前列腺囊腫、膀胱頸攣縮(Marion氏病)、輸尿管間嵴肥大、神經(jīng)病原性膀胱、膀胱腫瘤、結(jié)石、異物等相鑒別。上述諸病,通過(guò)查體、化驗(yàn)、肛指檢查、膀胱鏡檢查,絕大多數(shù)情況均可作出鑒別。只有前列腺癌在非典型病例,依據(jù)前述檢查方法,難以得出結(jié)論,可用以下方法,輔助鑒別診斷。
1.血清酸性磷酸酶測(cè)定
前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時(shí),含量增加,利用此原理進(jìn)行此項(xiàng)檢查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong為1~5單位,按Bodansky為0.5~2單位,自1950年的檢查方法確定其值0.7K-A單位。前列腺癌患者,半數(shù)以上高于正常值。注意于應(yīng)用睪丸激素或作前列腺按摩后可出現(xiàn)假陽(yáng)性。
2. 血清鹼性磷酸酶測(cè)定
骨轉(zhuǎn)移時(shí),血清堿性磷酸酶升高,對(duì)bodahsky2~king-armstrong8~4.5單位、14單位的正常值,但必須注意假陽(yáng)性。
3.前列腺活檢
經(jīng)會(huì)陰或直腸均可進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
4.精囊射精管造影
前列腺肥大僅可見(jiàn)有對(duì)稱性的擴(kuò)大,邊緣整齊;前列腺癌則見(jiàn)有狹窄、不規(guī)則、邊緣不齊、或缺損。
本癥的癥狀主要有
?、倌蝾l、尿急,是一種早期癥狀
日間及夜間排尿次數(shù)增多,且逐步加重。如果膀胱有炎癥、結(jié)石等并發(fā)癥,可使尿頻癥狀加重,并出現(xiàn)尿急尿痛等。
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這也是一種早期表現(xiàn),開(kāi)始表現(xiàn)排尿躊躇,要等待好久才能排出,以后隨梗阻的加重,發(fā)展成排尿困難、尿流變細(xì)或排尿中斷、尿末淋漓、尿意不盡、尿不能成線而為點(diǎn)滴狀。