孩子是未來(lái)的花朵，小兒的健康對(duì)其以后的身心成長(zhǎng)有很大的影響。小兒支氣管炎是小孩子一種常見的重癥之一，小孩年齡不大，身體抵抗力不強(qiáng)，易引發(fā)此類疾病。那么你知道小孩支氣管炎的發(fā)病原因是什么呢，小孩支氣管炎有什么臨床表現(xiàn)呢?一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。
支氣管是一種介于氣管與肺之間的一種組織器官，而當(dāng)病原體主要侵襲支氣管并發(fā)生炎癥時(shí)，醫(yī)學(xué)上稱為支氣管炎。兒童患的支氣管炎主要是急性支氣管炎，這大部分是有病毒引起的，表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，有痰。
小孩支氣管炎主要病因
(1)感染因素
以病毒和細(xì)菌感染多見。
(2)理化因素
過(guò)冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧吸入等均可引起。
(3)過(guò)敏反應(yīng)
花粉、粉塵、霉菌孢子等均可引起。
(4)蠕蟲移行
蛔蟲、鉤蟲等幼蟲在肺臟移行時(shí)可引起本病。
疾病癥狀
(一)年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個(gè)月以下嬰兒多見。
(二)一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。
(三)起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過(guò)38.5℃，病程1～2周。
(四)血白細(xì)胞多正常或輕度增加。血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y以及動(dòng)脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強(qiáng)或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
為了更好的治療小兒支氣管炎，治療前的診斷是必不可少的。那么，小兒支氣管炎應(yīng)該如何診斷?下面，我們就來(lái)具體了解一下應(yīng)該如何診斷小兒支氣管炎。
1、支氣管異物
當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí)，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應(yīng)注意詢問(wèn)有無(wú)呼吸道異物吸入史，經(jīng)治療后，療效不好，遷延不愈，反復(fù)發(fā)作。胸部x線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。
2、與上呼吸道感染作鑒別
上呼吸道感染癥狀、體征為發(fā)熱、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽;乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉。兒童可訴頭痛、腹痛、咽部不適;咽部充血，有時(shí)扁桃體充血、腫大，頸淋巴結(jié)可腫大并壓痛，肺部聽診多正常。
3、毛細(xì)支氣管炎
多見于6個(gè)月以下嬰兒，有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高，喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯，緩解后可聽到細(xì)濕羅音。
治療
一、對(duì)癥治療
1、止咳祛痰
若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈2-4歲1-2片，5-8歲2-3片。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。
2、解痙
氨茶堿
2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。
舒喘靈
6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑0.5%1撳=0.1 mg1-2撳/次每日2-3次。
