(2)分期
?、龠M(jìn)展期
新發(fā)現(xiàn)的活動性肺結(jié)核，隨訪中病灶增多增大，出現(xiàn)空洞或空洞擴(kuò)大，痰菌檢查轉(zhuǎn)陽性，發(fā)熱等臨床癥狀加重。
?、诤棉D(zhuǎn)期
隨訪中病灶吸收好轉(zhuǎn)，空洞縮小或消失，痰菌轉(zhuǎn)陰，臨床癥狀改善。
?、鄯€(wěn)定期
空洞消失，病灶穩(wěn)定，痰菌持續(xù)轉(zhuǎn)陰性(1個月1次)達(dá)6個月以上;或空洞仍然存在，痰菌連續(xù)轉(zhuǎn)陰1年以上。
病因
結(jié)核菌第一次經(jīng)呼吸道侵入小兒肺部，形成原發(fā)病灶，其部位常在右肺上葉的下部或下葉的上部，多為單個病灶。病理改變?yōu)闈B出、增生和壞死。
在原發(fā)灶形成過程中，細(xì)菌經(jīng)淋巴管到達(dá)肺門或縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎，三者統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。典型的原發(fā)綜合征為“啞鈴”狀病變，兩端分別為原發(fā)灶和腫大的淋巴結(jié)，中間由病變的淋巴管相連。
支氣管淋巴結(jié)結(jié)核是指原發(fā)灶極小或已吸收，遺留腫大的肺門淋巴結(jié)或縱隔淋巴結(jié)。因此原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核實際上是同一疾病過程的兩種表現(xiàn)。
及早治療
對結(jié)核病一定要早診斷，早治療以免組織破壞，造成修復(fù)困難，肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出，肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時細(xì)菌繁殖旺盛，體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍，抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖，旺盛的細(xì)菌能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時治療小病拖成大病，大病導(dǎo)致不治愈，一害自己，二害周圍人。
聯(lián)合治療
無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥，臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療，這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生，又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物，又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥，從而使化療方案取得佳療效。并能縮短療程，減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費。
規(guī)律治療
一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，因為結(jié)核菌是一種分裂周期長，生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。在治療上必須規(guī)律用藥，如果用藥不當(dāng)，癥狀緩解就停停用，必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生，造成治療失敗。日后治療更加困難，對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍，一頓不漏，決不可自以為是。
預(yù)防
1、加強(qiáng)衛(wèi)生教育，使青年人懂得結(jié)核病的危害和傳染方式。養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習(xí)慣。對結(jié)核病患者的痰要焚燒或藥物消毒。
2、要定時對青少年進(jìn)行體格檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。除此之外，還要按時給嬰幼兒接種卡介苗，以使肌體產(chǎn)生免疫力，減少結(jié)核病的發(fā)生。
3、發(fā)現(xiàn)有低熱、盜汗、干咳嗽、痰中帶血、乏力、飲食減少等癥狀要及時到醫(yī)院檢查。確診結(jié)核病以后，要立即進(jìn)行治療，同時還要注意增加營養(yǎng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。只要發(fā)現(xiàn)及時，治療徹底，結(jié)核病是完全可以治愈的。
結(jié)語：通過上面的文章，大家應(yīng)該對肺結(jié)核有了更深一步的了解，知道了肺結(jié)核對人體的危害。而預(yù)防肺結(jié)核的好方法就是提高身體抵抗力，因此在生活中我們一定要注意加強(qiáng)體育鍛煉，做好疾病的預(yù)防工作，這樣就能減少疾病的發(fā)生。
