如果問起什么是乙肝核心抗體，可能許多人都不知道這是什么，其實(shí)乙肝核心抗體是一種乙肝感染的標(biāo)志之一。那么你知道乙肝核心抗體有哪些類型呢，乙肝核心抗體檢測有什么意義呢，乙肝患者應(yīng)該注意哪些方面呢?下面我們就一起來了解一下吧。
乙肝核心抗體也叫抗-HBc，英文縮寫是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競爭法檢測。HBV感染后，在多數(shù)人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學(xué)標(biāo)志，也是乙型肝炎急性感染的早期標(biāo)志，在血清中存在的時(shí)間很長，有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs陰性時(shí)，能從血清中檢出乙肝核心抗體，高滴度的乙肝核心抗體也是一種傳染標(biāo)志。
抗體的分類
抗—HBc可分為抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG三型，在HBV感染中這幾個(gè)型依次出現(xiàn)，也會依次消失，只有IgG這一型可長期存在。在化驗(yàn)室報(bào)告的化驗(yàn)單中，如果只標(biāo)明“抗—HBc”，沒有分型，那么它應(yīng)當(dāng)是這三型的總和，不過大部分醫(yī)院化驗(yàn)室報(bào)告的都分為IgM和IgG二型。
抗—HBclgM型
叫做“乙型肝炎核心抗體IgM型”，常常提示為急性HBV感染，或者在慢性乙肝急性發(fā)作、慢性乙肝進(jìn)入活動期，隨著病程的延長或者病情的好轉(zhuǎn)，1gM逐步消失，而由IgG取代。
抗—HBcIgG型
叫做“乙型肝炎核心抗體1gG型”，常常提示慢性HBV傭染，或者是既往感染，過去感染了HBv，現(xiàn)在HBv已被清除了，但在血液中仍然可能檢測到IgG型核心抗體。慢性乙肝病人血液中就有這個(gè)型抗體，恢復(fù)期乙肝病人也有此型抗體，我們所說的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者，應(yīng)當(dāng)都是這一類型抗體。
生理意義
乙肝核心抗體是乙肝病毒核心抗原的對應(yīng)抗體，它不是保護(hù)性抗體，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標(biāo)之一。它包括IgM、IgA、IgG三種類型。IgM型是判定急性乙肝的重要指標(biāo)，是機(jī)體感染乙肝病毒后在血液中早出現(xiàn)的特異性抗體，一般持續(xù)3-6個(gè)月。假如HBcAb-IgM持續(xù)高滴度，表明乙肝有慢性化傾向。如果在慢性活動性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內(nèi)復(fù)制活躍，是傳染性強(qiáng)的指標(biāo)之一。HBcAb-IgG出現(xiàn)較晚，不是保護(hù)性抗體，檢測HBcAb-IgG具有流行病學(xué)調(diào)查意義。
1、HBV復(fù)制指標(biāo)
乙肝核心抗體高滴度存在常表示體內(nèi)有HBV復(fù)制。
2、HBV感染指標(biāo)
在乙型肝炎診斷和鑒別中，雙份血清抗體滴度比較，恢復(fù)期血清的抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上的增長，可診斷為HBV感染。乙肝核心抗體在病毒性肝炎分型診斷中也有重要的意義。
3、區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)
乙肝核心抗體陽性時(shí)表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染，區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)一步檢查核心抗體的兩個(gè)分型核心體IgM和IgG。
高滴度的乙肝核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo)，在慢性肝炎活動期也可呈陽性，標(biāo)志乙肝病毒在復(fù)制，有傳染性。
注意事項(xiàng)
1、首先認(rèn)真檢查，對傳染性和轉(zhuǎn)歸做出評價(jià)，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)該同時(shí)查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M，乙肝核心抗體，乙肝E抗原，乙肝E抗體，及乙肝表面抗體。如果有條件還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸，脫氧核糖核酸聚合酶等。
2、及時(shí)復(fù)查，首次檢出乙肝表面抗原陽性者應(yīng)在1-2周后復(fù)查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性者，每3個(gè)月應(yīng)該復(fù)查一次，單純性乙肝表面抗原陽性無乙肝E抗原陽性且無癥狀者可3個(gè)月到1年復(fù)查一次。
3、防止傳播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生，嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品，不免赤手觸摸他人的開放性傷口，不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員，已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。
