強直性脊椎炎的治療 三大方法幫你治療它

  強直性脊椎炎是常見的一種疾病,并且在我們生活中,往往會有許多人會患上強直性脊椎炎的。那患上強直性脊椎炎的時候應(yīng)該怎么治療呢?強直性脊椎炎又有哪些癥狀呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  強直性脊椎炎的治療

  對于我們來說,患上疾病的時候就要及時進行治療,不是嗎?那患上強直性脊椎炎的時候應(yīng)該怎么治療呢?

  1.一般治療

  對患者進行疾病知識的教育有助于患者主動參與各種治療及與醫(yī)生的合作。勸導(dǎo)患者每天堅持進行體位鍛煉,其目的是為取得和維持脊柱的好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亞于藥物治療。

勸導(dǎo)患者每天堅持進行體位鍛煉

  應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。游泳是好的全身鍛煉。

  2.藥物治療

  (1)非甾體類抗炎藥

  這類藥物可以改善患者腰背疼痛的癥狀,并且可以減輕關(guān)注的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛的情況,因此可以作為首選藥物。

  該類藥的不良反應(yīng)中較多的是胃腸不適,少數(shù)可引起胃腸潰瘍或出血;個別的有頭痛、頭暈,肝、腎損傷,血細胞減少,水腫,高血壓及過敏反應(yīng)等。

  一般只選用1種抗炎藥物。同時使用2種或2種以上的抗炎藥不僅不會增加療效,反而會增加藥物不良反應(yīng),甚至帶來嚴(yán)重后果。

  在用藥過程中應(yīng)始終注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng)并及時調(diào)整。非甾體類抗炎藥物通常建議較長期使用,如1種藥物治療2~4周療效不明顯,應(yīng)改用其他不同類別的抗炎藥。

應(yīng)改用其他不同類別的抗炎藥

  (2)糖皮質(zhì)激素

  如果患者長期使用這類藥物的話,則弊會大于利的,因此不做常規(guī)全身使用,更不能中、大劑量長期使用。

  使用指征是非甾體類抗炎藥過敏或非甾體類抗炎藥不能控制癥狀者,可代之以小劑量(相當(dāng)于潑尼松每日10mg以下)皮質(zhì)激素治療。

  另外癥狀嚴(yán)重,非甾體類抗炎藥或小劑量激素不能控制者,可用較大劑量,如潑尼松(強的松)每日20~30mg,待癥狀控制,慢作用藥發(fā)揮作用以后,逐漸減量至停用。

  對其他治療不能控制的下背痛,在CT指導(dǎo)下行皮質(zhì)類固醇骶髂關(guān)節(jié)注射,部分患者可改善癥狀,療效可持續(xù)3個月左右。本病伴發(fā)的長期單關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié))積液,可行長效皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射。重復(fù)注射應(yīng)間隔3~4周,一般不超過2~3次。

  (3)柳氮磺吡啶

  已有臨床驗證表明柳氮磺胺吡啶對某些AS患者特別是伴有外周關(guān)節(jié)炎的患者有效,但尚無證據(jù)表明該藥可維持脊柱活動度或延緩x線改變的進展。

  對磺胺過敏者慎用,用法用量柳氮磺胺吡啶2—3g/d,分3次服用。不良反應(yīng)輕,偶有胃腸道反應(yīng)、皮疹、血白細胞減少。

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