肌酐值是一種衡量人體健康指數(shù)的一種數(shù)值,這種數(shù)值若是出現(xiàn)異常表現(xiàn),則說(shuō)明我們的身體出現(xiàn)了問(wèn)題。那么你知道肌酐偏高的原因是什么嗎,肌酐偏高時(shí)有哪些癥狀表現(xiàn)呢,肌酐偏高會(huì)對(duì)身體造成哪些危害呢,患者的日常飲食又該注意哪些呢?一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。
肌酐偏高是指肌酐值比正常值高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量腎功能更有意義。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。血肌酐正常值各個(gè)醫(yī)院的衡量標(biāo)準(zhǔn)不一樣,一般來(lái)說(shuō)血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44-133μmol/L,當(dāng)血肌酐超過(guò)133μmol/L時(shí)意味著腎臟出現(xiàn)損傷,已經(jīng)腎功能不全、腎衰竭。
肌酐偏高病因
肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在人體的肌肉中,肌酸主要通過(guò)不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐,再釋放到血液中,隨尿排泄。因此血肌酐之所以會(huì)偏高與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切,不易受飲食影響。肌酐是小分子物質(zhì),可通過(guò)腎小球球?yàn)V過(guò),在腎小管內(nèi)很少會(huì)被再次吸收,每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐,幾乎全部隨尿排出,一般不受尿量影響。
癥狀
肌酐值高的癥狀主要有以下幾點(diǎn)。
1.水腫常以眼瞼開(kāi)始(有部分患者水腫先從下肢開(kāi)始),嚴(yán)重的波及全身甚至出現(xiàn)胸水及腹水。
2.高血壓是肌酐值高表現(xiàn)之一。
3.尿頻(次數(shù)多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿時(shí)小腹及尿道痛)。
4.腰痛大多數(shù)為鈍痛,外科疾患可出現(xiàn)劇烈絞痛。
5.血尿即尿中含有血細(xì)胞,或化驗(yàn)示潛血陽(yáng)性(有加號(hào))。
6.多尿每晝夜超過(guò)2500毫升叫多尿。
7.少尿或無(wú)尿每晝夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫無(wú)尿。
8.尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表現(xiàn),化驗(yàn)?zāi)虻鞍钻?yáng)性是尿蛋白增高的可靠證據(jù)。
飲食
食鹽量限制
一般來(lái)說(shuō)腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期患者雖然血肌酐高,并開(kāi)始出現(xiàn)各種輕微的臨床癥狀,但由于病理中度損傷,可視有無(wú)高血壓以及浮腫情況,控制鹽的攝入量,分別給予低鹽或者無(wú)鹽飲食。
蛋白質(zhì)供應(yīng)
因?yàn)楦钠诓∪顺霈F(xiàn)氮質(zhì)血癥,腎功能不全,為了控制腎功能繼續(xù)惡化,應(yīng)控制蛋白攝入量,選用富含高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
維生素的攝入
腎衰竭血肌酐高病人宜選用富含維生素A,維生素B2,維生素C的食物。如果腎功能不全僅有腎衰竭血肌酐高,但無(wú)少尿,無(wú)浮腫病人不禁鹽和水,維持低鹽飲食,如果有嚴(yán)重水腫,以及高血壓甚至是心衰的情況應(yīng)嚴(yán)格限制禁鹽。
意義
與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感。在腎功能減退早期(代償期),肌酐清除率下降而血肌酐卻正常。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降到正常的 50%以上時(shí),血肌酐才開(kāi)始迅速增高,因此當(dāng)血肌酐明顯高于正常時(shí),常表示腎功能已嚴(yán)重?fù)p害。由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,在腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐就是反映腎小球功能的可靠指標(biāo)。正常男性血肌酐為53~106gmol/L,女性為44.2~97.2gmol/L。