什么是梅毒抗體陽(yáng)性呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于梅毒抗體陽(yáng)性還是有所了解的吧,那么大家知道梅毒抗體陽(yáng)性會(huì)傳染嗎,梅毒抗體陽(yáng)性抗原陰性怎么回事呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
實(shí)驗(yàn)分類
梅毒抗體試驗(yàn)將梅毒病原菌和細(xì)菌成分作為抗原實(shí)驗(yàn)方法,特別是梅毒螺旋體抗原在大腸桿菌中發(fā)現(xiàn)的,被認(rèn)為是梅毒的主要抗原,梅毒抗體的方法主要是酶聯(lián)免疫法(EIA)、血細(xì)胞凝集試驗(yàn)。此外,它還可以用于快速檢查的金標(biāo)準(zhǔn)方法。
根據(jù)所用的抗原不同分為兩類
非梅毒
(類脂質(zhì)血清反應(yīng))用正常心肌的心磷脂,為抗原與梅毒患者血清中抗心磷脂抗體(即反應(yīng)素),結(jié)合后發(fā)現(xiàn)凝集生成絮狀物為陽(yáng)性反應(yīng)用于梅毒診斷。
療效觀察和對(duì)復(fù)發(fā)或再感染的監(jiān)測(cè)方法有
?、傩圆?shí)驗(yàn)室試驗(yàn)又稱VDRL試驗(yàn)
該試驗(yàn)是1946年美國(guó)性病研究實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)建的故以該實(shí)驗(yàn)室命名試驗(yàn)在玻片上進(jìn)行可以定性或半定量低倍顯微鏡觀察結(jié)果。
②快速血漿反應(yīng)素(RPR)試驗(yàn)
VDRL試驗(yàn)的改進(jìn)方法,利用等離子體的原理是通過活性炭處理閑置(直徑3~5m)吸附VDRL抗原的顆粒,如果被檢測(cè)血清反應(yīng)元件結(jié)合形成黑色凝集肉眼可沒有反應(yīng)線圈的特殊卡低倍顯微鑒定(18毫米直徑)是本試驗(yàn)敏感性高,特異性、經(jīng)濟(jì)、方便、快捷。適合大規(guī)模篩查,可定性或半定量。
梅毒
用活的或死的梅毒螺旋體或其他成分作為抗原檢查抗梅毒螺旋體抗體這種方法敏感性及特異性都高用于證實(shí)試驗(yàn)尤其適用晚期梅毒但血和腦脊液行RPR試驗(yàn)均為陰性者由于這類方法檢測(cè)的是抗梅毒螺旋體IgG抗體即使患者已經(jīng)經(jīng)過充分的治療IgG抗體仍保持陽(yáng)性所以不能用以觀察療效復(fù)發(fā)及再感染。
?、贌晒饷苈菪w抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS試驗(yàn))
用間接免疫熒光法檢查血清中抗梅毒螺旋體抗體。
?、诿范韭菪w抗體微量血凝試驗(yàn)(MHA-TP)
用梅毒螺旋體提取物致敏的紅細(xì)胞微量血凝分析法檢查相應(yīng)的抗梅毒螺旋體抗體其滴度在1∶80以上則可判定為抗體陽(yáng)性此試驗(yàn)的特異性與敏感性均高而且方法比FTA-ABS試驗(yàn)簡(jiǎn)便故應(yīng)用廣泛。
?、勖范韭菪w制動(dòng)試驗(yàn)(TPI)
活的梅毒螺旋體在梅毒螺旋體活性的補(bǔ)體血清可以抑制臨床RPR和TPHA檢測(cè),對(duì)兩種方法,RPR的敏感性和特異性均低于TPHA試驗(yàn)。
這主要是由于RPR是非特異性試驗(yàn),受某些自身抗體免疫疾病和傳染病的影響,常常會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性同時(shí),RPR試驗(yàn)對(duì)一期梅毒早期、治療后梅毒及潛伏性梅毒往往出現(xiàn)假陰性,因此它的敏感性和特異性有一定的局限性,且肉眼判斷易受檢驗(yàn)者主觀因素的影響。而TPHA檢測(cè)特異性強(qiáng),靈敏度高,并可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化,適應(yīng)大量標(biāo)本的檢測(cè)。
病程
梅毒和HIV病人性接觸容易感染艾滋病,同時(shí)感染HIV(尤其是進(jìn)展期的HIV)會(huì)影響梅毒螺旋體感染的診斷\自然病史及治療,但是對(duì)于沒毒的治療原則在是否有HIV感染的情況下都是相同的。