什么是乙肝表面抗原呢,在我們生活中,想必大家對于乙肝表面抗原還是有所了解的吧,那么大家知道乙肝表面抗原是怎么回事嗎,乙肝表面抗原定量是多少呢,乙肝表面抗原陰性是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒的外殼蛋白,它是不會傳染的,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是乙型肝炎病毒感染標志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。
在感染乙肝病毒后2~6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指標可持續(xù)陽性。
定義
1976年10月,世界衛(wèi)生組織(WHO)專家會議規(guī)定了乙肝表面抗原統(tǒng)一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000,系由混合的多肽組成,含有脂類、糖類和蛋白質等。其對低溫有較強的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時可降低其抗原性,100℃5分鐘可完全滅活。
乙型肝炎表面抗原一般是感染乙型肝炎病毒后1周2周后出現乙型肝炎病毒,意味著感染。乙型肝炎表面抗原陽性(+)是乙型肝炎病毒感染的標志。乙肝病毒感染者的肝功能和其他標志物均為正常,只有乙肝表面抗原陽性,且無癥狀和體征的話,它可能是乙型肝炎表面抗原攜帶者或以前患乙型肝炎,肝功能已恢復正常,除了乙肝表面抗原還沒有。
誘發(fā)原因
誘發(fā)乙肝的原因之一在于急性肝炎,急性肝炎會誘發(fā)乙肝主要是因為當人體感染乙肝病毒后,體內的T細胞會攻擊肝臟細胞,并使其釋放入血的乙肝病毒,并與特異性抗體所結合,使得干擾素生成增多。
慢性活動性肝炎也會誘發(fā)乙肝的生成,主要是由于患者的免疫功能缺陷和免疫調節(jié)紊亂,使得機體在感染乙肝病毒后復制活躍,易造成感染慢性化。另外,因為HBV的侵入使得肝細胞膜特異脂蛋白形成其自身抗原,抑制T細胞活性,導致肝細胞進行性損害。
慢性遷延性肝炎也是誘導乙肝發(fā)生的原因之一,主要在于無癥狀的乙肝病毒攜帶者和慢性遷延型肝炎患者在其機體免疫功能低下的情況下再次感染乙肝病毒,使得機體不能產生有效的免疫反應而出現肝細胞損害,且由于自身缺乏感染素而使乙肝病毒攜帶者不能清除病毒而呈現長期攜帶狀態(tài)。
乙型肝炎的病因是重型肝炎的發(fā)生,重型肝炎患者的免疫反應會很強??焖倨茐腡細胞抗毒反應與HBV復制活性增強導致肝細胞損害嚴重。
抗原的亞型
乙肝病毒的表現型是其血清亞型(subtype),由外膜主蛋白上的一些殘基決定。主蛋白攜帶兩對相互排斥的亞型決定簇d/y和w/r,由此組成乙肝表面抗原的4個主要亞型:adw、adr、ayw、ayr。
adr亞型主要分布在東亞地區(qū),與這一地區(qū)流行的C基因型一致。我國另一流行亞型adw在世界各地有廣泛分布,故包含眾多基因型(A、C和D)。我國少見的ayw和aydw均為D型。
正常值
肝病專家介紹,在不同的醫(yī)院,乙肝表面抗原正常值范圍會有很大不同。乙肝表面抗原正常值的范圍采用不同的表示方法,其值也有所不同。
乙肝表面抗原正常值主要有以下幾種表示方法
1、ng/ml表示法
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大于0.18ng/ml,那么就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視為陽性結果,反之被認為是陰性。