患者外陰有不適感，包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時(shí)間性，但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯。
尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現(xiàn)生殖痛。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛、生殖困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發(fā)病時(shí)無明顯充血表現(xiàn)。
本病?？珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊?，故其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。
如當(dāng)合并淋球菌感染時(shí)，陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀，并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀。
合并滴蟲感染時(shí)，可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物，且瘙癢加劇，呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí)，陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。
2.分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，生殖時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
3.陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。
4.陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中，具備三項(xiàng)以上者即可確診，有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。
并發(fā)癥
1.盆腔炎
有盆腔炎的女性生殖道分泌物中，常分離出的菌群與BV的菌群一致，包括擬桿菌屬、消化鏈球菌數(shù)、陰道加特納菌等。
2.異常子宮出血和子宮內(nèi)膜炎
異常子宮出血由子宮內(nèi)膜炎所致，子宮異常出血由感染的子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素的異常反應(yīng)或由子宮內(nèi)膜受到感染或炎癥的直接破壞所致。
3.婦科術(shù)后感染
在手術(shù)終止妊娠的女性中，妊娠合并BV女性的盆腔炎發(fā)病率是未合并BV女性者的3.7倍。
4.宮頸癌
BV、宮頸上皮內(nèi)瘤樣及生殖道人類乳頭狀瘤病毒感染有著相同的流行病學(xué)關(guān)系，BV的厭氧菌代謝產(chǎn)生了陰道分泌物中的氨及有致癌作用的亞硝酸氨。
5.HIV感染
BV患者可增加HIV傳播的危險(xiǎn)性。當(dāng)PH升高時(shí)，HIV的生存能力和粘附能力也增加，并且可能使傳播更為容易。
6.不孕和流產(chǎn)
BV患者輸卵管因素不孕癥發(fā)生率增高。在助孕治療中，BV患者和非BV患者胚胎種植率相似，但BV患者的早孕期流產(chǎn)率高于非BV者。
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