afp甲胎蛋白是什么呢，在我們生活中，想必大家對(duì)于afp甲胎蛋白還是有所了解的吧，那么大家知道afp甲胎蛋白偏高怎么辦呢，afp甲胎蛋白正常值是多少呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白，在正常情況下，主要從胚胎肝細(xì)胞蛋白，胎兒出生后約兩周的血液中的甲胎蛋白消失，所以正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克/升。
形成過程
甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成，分子量6.9萬，在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達(dá)高峰，以后逐漸下降，出生時(shí)血漿中濃度為高峰期的1%左右，約40mg/L，在周歲時(shí)接近成人水平(低于30μg/L)。
甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時(shí)，AFP可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致其在羊水中含量顯著升高。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。
法新社可能是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的一部分。在脊柱裂和無腦兒孕婦85%，在16-18周妊娠血漿AFP呈增加的診斷價(jià)值，但必須結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，為了避免假陽性錯(cuò)誤。
在成人，AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。
但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，而且隨著病情惡化它在血清中的含量會(huì)急劇增加，甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。
過去一直認(rèn)為是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。大量的臨床卻發(fā)現(xiàn)，部分肝硬化病人會(huì)長期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千，但多年都沒有肝癌的跡象;同時(shí)發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超過10。
陽性原因
甲胎蛋白是肝癌的特異性標(biāo)志物，但血清中的陽性率不一定。什么情況甲胎蛋白會(huì)出現(xiàn)陽性呢?
甲胎蛋白由新生的幼稚肝細(xì)胞分泌，胎兒的肝細(xì)胞沒有發(fā)育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕婦的甲胎蛋白會(huì)陽性。肝癌是尚未分化的肝細(xì)胞，當(dāng)然能大量分泌甲胎蛋白。
孕婦在分娩1年后體內(nèi)的甲胎蛋白就會(huì)恢復(fù)正常，正常值為每升血內(nèi)甲胎蛋白含量不超過20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的機(jī)率就很大了，這時(shí)還要進(jìn)行超聲波檢查，因?yàn)橛?0%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不會(huì)升高，所以需要進(jìn)行綜合檢查。
雙胎孕期甲胎蛋白值比單胎高一些，所測350ng/ml在正常范圍，高于正常值三倍以上才有臨床意義。單胎妊娠有參考值：孕21周均值82.3，3倍值246.9，雙胎應(yīng)大于493以上才有意義。用測甲胎蛋白值來篩查神經(jīng)管畸形，孕21周以后一般不做這項(xiàng)檢查?？捎肂超監(jiān)測神經(jīng)管畸形的。
建議
檢測甲胎蛋白
檢測甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持續(xù)8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出診斷。
不過，正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì)升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克/升之間，一般在2個(gè)月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降，多數(shù)不會(huì)超過2個(gè)月;同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在500微克/升以上，雖有轉(zhuǎn)氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定，而甲胎蛋白上升，也應(yīng)高度懷疑肝癌。
甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高，此時(shí)大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后，預(yù)后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測一次。
肝病患者應(yīng)該從以下幾個(gè)方面預(yù)防甲胎蛋白升高
?、僬_對(duì)待病情，保持樂觀的心態(tài)
有的人一旦知道自己患了肝病，就整天愁眉不展的，殊不知，情緒低落可降低機(jī)體的抗病能力，促使病情惡化。因此，保持樂觀的心態(tài)對(duì)肝病患者至關(guān)重要。
②積極配合醫(yī)生治療
積極配合醫(yī)生治療，阻止或延緩病情進(jìn)一步發(fā)展。
