肌酸激酶是什么呢，在我們生活中，想必大家對于肌酸激酶還是有所了解的吧，那么大家知道肌酸激酶高的原因是什么嗎，肌酸激酶高如何治療呢，下面就讓我們一起來了解一下肌酸激酶吧。
肌酸激酶由四種同功酶形式
肌肉型(MM)、腦型(BB)、混合型(MB)和線粒徑。MM型主要存在于各種肌肉細(xì)胞，BB型主要存在于腦細(xì)胞，MB主要存在于辛集細(xì)胞，MiMi主要存在于心肌和骨骼肌線粒體。
肌肉型肌酸激酶分子是由兩個(gè)相同的亞基組成的二聚體。根據(jù)目前已經(jīng)測定的兔、人、雞、鼠肌酸激酶的一級結(jié)構(gòu)，M型亞基由387個(gè)氨基酸殘基組成，質(zhì)量為43KDa左右，分子內(nèi)有8個(gè)巰基，但無二硫鍵。大熊貓肌肉型肌酸激酶也是二聚體酶，每個(gè)亞基由376個(gè)氨基酸殘基組成，分子量為42KDa。
臨床價(jià)值
肌酸激酶的同功酶在臨床診斷中有十分重要的意義，在各種病變包括肌肉萎縮和心肌梗塞發(fā)生時(shí)，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，目前認(rèn)為在心肌梗塞的診斷中測定肌酸激酶的活性比做心電圖更為可靠。
當(dāng)心肌梗死，在6小時(shí)內(nèi)發(fā)病，肌酸激酶，24小時(shí)達(dá)到高峰，3-4天恢復(fù)正常。CK-MB肌酸激酶的診斷特異性為高。肌酸激酶由于其重要的生理功能和臨床應(yīng)用價(jià)值，受到了廣泛關(guān)注和深入研究。
實(shí)驗(yàn)作用
肌酸激酶作為研究蛋白質(zhì)折疊的理想模型基于以下理由
①肌肉型肌酸激酶分子是由兩個(gè)相同的亞基組成的二聚體，目前兔肌CK的2.35Å高分辨率晶體結(jié)構(gòu)已經(jīng)解出，每個(gè)亞基具有一個(gè)小的N-末端結(jié)構(gòu)域和一個(gè)大的C-末端結(jié)構(gòu)域。人肌CK的3.5Å分辨率晶體結(jié)構(gòu)也已經(jīng)得到。
②多種條件下變性或修飾后的CK在體外仍可再折疊為天然構(gòu)象。
?、跜K是一個(gè)大的二聚體蛋白質(zhì)，比小的二聚體或單體蛋白質(zhì)分子更復(fù)雜，再折疊過程中可以得到更多的中間體，聚沉與正確折疊之間的競爭也被觀察到。
天然肌酸激酶分子是一種結(jié)構(gòu)緊湊的球狀結(jié)構(gòu)。近對肌酸激酶活性變化的構(gòu)象變化之間的關(guān)系的研究表明，酶的活性部位的構(gòu)象的靈活性，即在變性劑容易發(fā)生變化而引起的快速分子酶失活的酶分子活性部位的微形態(tài)。此時(shí)酶分子的整體構(gòu)象尚未發(fā)生明顯變化。
用熒光探針標(biāo)記兔肌肌酸激酶的活性部位，監(jiān)測了熒光衍生物微區(qū)構(gòu)象變化與相應(yīng)酶活力喪失速度，發(fā)現(xiàn)二者幾乎一致，為酶活性部位柔性的假說提供了有力的證據(jù)。
肌酸激酶是檢測心肌酶譜中的一個(gè)重要指標(biāo)，以人體的心肌和骨骼肌中含量多，所以是心肌梗塞患者發(fā)病時(shí)的重要檢查指標(biāo)。肌酸激酶指標(biāo)異常不外乎增高和減低這方面，下面分別進(jìn)行說明。
肌酸激酶高的原因
肌酸激酶增高常見于急性心肌梗死，當(dāng)發(fā)病的3-8小時(shí)監(jiān)測時(shí)會發(fā)現(xiàn)有明顯的增高，待到10-36小時(shí)達(dá)到一個(gè)高值，需經(jīng)三、四天才能恢復(fù)正常，所以肌酸激酶是心肌梗死的一個(gè)相當(dāng)靈敏的指標(biāo)。
當(dāng)急性感冒期未及時(shí)治療，并發(fā)心肌炎時(shí)，檢測肌酸激酶值會有明顯增高。
各種肌肉的疾病，如重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、橫紋肌溶解癥等，也能夠造成肌酸激酶的增高。
當(dāng)心肌梗死患者接受溶栓治療后，由于出現(xiàn)再灌注，會造成肌酸激酶的活性增高，所以可以用來判斷溶栓后的再灌注情況是否良好。
由于肌酸激酶多存在于肌肉中，所以對于讓任何手術(shù)，只要造成肌肉損傷，都有可能會造成肌酸激酶的增高。
肌酸激酶減低則多見于接受激素治療、長期臥床以及甲亢患者。
