幼兒齲齒 如何防治幼兒齲齒

  相信大家都知道,當(dāng)人們過量食用一些甜食后,牙齒就會疼,而這種情況通常就是發(fā)生齲齒了。那么幼兒齲齒到底有哪些原因呢?今天我們就來和大家一起介紹一下幼兒預(yù)防齲齒以及幼兒齲齒如何治療。

  不管是乳牙或恒牙,都是會發(fā)生齲齒的,但是它們病變會很慢,一開始并不會造成任何傷害,直到某一天你會發(fā)現(xiàn)牙開始疼了。

  先是牙釉質(zhì)發(fā)生齲蝕,牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛,當(dāng)齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時,遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時才發(fā)生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深,與牙髓接近或蛀穿到牙髓,上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內(nèi)經(jīng)常有食物嵌入,發(fā)出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地擴大,牙冠就會一塊塊地崩潰,后只留下殘余牙根。

當(dāng)齲洞發(fā)展到牙本質(zhì)時,遇到冷、熱、酸、咸、甜的食物時才發(fā)生疼痛

  病因

  兒童齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學(xué)說,主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時間,其基本點為:致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上,在這種由牙齒表面解剖結(jié)構(gòu)和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著于牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產(chǎn)酸,侵蝕牙齒,使之脫礦,并進(jìn)而破壞有機質(zhì),產(chǎn)生齲洞。

  1.細(xì)菌

  細(xì)菌是導(dǎo)致齲病的必要條件,因為這些細(xì)菌導(dǎo)致牙齒病變,進(jìn)而產(chǎn)生齲齒。

  一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導(dǎo)致牙齒無機質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,可破壞有機質(zhì),經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。公認(rèn)的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

  細(xì)菌主要是借助菌斑粘附于牙面??谇粶羰澄镏械奶妓衔锉唤到夂螅环矫婢酆袭a(chǎn)生高粘性葡聚糖,形成菌斑基質(zhì),另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦,菌斑的組成比較復(fù)雜,除大量細(xì)菌外,還有糖、蛋白、酶等物質(zhì)。

  2.口腔環(huán)境

  口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關(guān),其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。

口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關(guān),其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液

  (1)食物主要是碳水化合物

  碳水化合物是細(xì)菌的主要來源,細(xì)菌能利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸,并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖,產(chǎn)生的有機酸則有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦,多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的粘附和積聚,并在外源性糖缺乏時,提供能量來源。因此,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。

  (2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用

  機械清洗作用減少細(xì)菌的積聚。

  抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。

  抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質(zhì)起中和作用。

  抗溶作用通過所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力,減少溶解度。

  涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床可見,口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲;另一方面,當(dāng)涎液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時,也有利于齲的發(fā)生。

  3.宿主

  牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結(jié)構(gòu)與機體有密切關(guān)系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu),而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

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