竇性心動過速是怎么回事呢,在我們生活中,想必大家對于竇性心動過速怎么回事呢,竇性心動過速是什么意思呢,竇性心動過速要怎么辦呢,竇性心律不齊怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
竇性心動過速是指成人竇性沖動形成的速率超過每分鐘100次的速度通常每分鐘101-160倍之間。竇性心動過速的開始和結(jié)束,心率逐漸增加快,慢。竇性心動過速是一種常見的心律失常。
概述
成人竇房結(jié)沖動形成的速率超過每分鐘100次,稱為竇性心動過速,速率常在每分鐘101-160次之間。竇性心動過速開始和終止時,其心率逐漸增快和減慢。
病因
健康人運動和情緒緊張可引起心動過速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動過速。在疾病狀態(tài)中常見的病因為發(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機能亢進和心肌炎。
竇性心動過速
癥狀體征
本病無特異性癥狀,常由其他疾病引起。臨床癥狀和心率增快的作用是與血流動力學障礙的程度有關(guān),而根據(jù)心臟的狀態(tài)也相關(guān),謹防心率稍快,心輸出量增加,心臟的效率提高,患者可無任何癥狀。心率過快,可出現(xiàn)心悸、呼吸急促、胸悶、煩躁等癥狀,并可能導致胸痛。
癥狀的個體差異也較大。通常從休息狀態(tài)下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心臟的工作效率大;當超過180次/min時,則心臟工作效率明顯降低,不能滿足機體的需要,這是因為心率>180次/min時心肌耗氧量明顯增加,冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯),舒張末期縮短,心室充盈減少,每搏心排出量減少等所致。
體征:心率增快至100~150次/min,少數(shù)人可達160~180次/min。生理性者大多為一過性;系器質(zhì)性心臟病所致者,則心動過速持續(xù)較久。心尖搏動有力,心音增強,頸動脈搏動明顯。
診斷只能依靠心電圖檢查,心電圖的特征是
1.P波有規(guī)律的發(fā)生心動過速發(fā)作時的P波形態(tài)與正常竇性心律的P波形態(tài)、時限、振幅完全相同。
2.P波頻率大于100次/min,多在130次/min左右。
3.P-R間期大于0.12s。
4.p-p間期竇性心動過速可逐漸減少,開始的時候慢下來的原始期限結(jié)束。竇性心動過速間隔時間小于0.6秒,以竇性心動過速為長,短距離為0.12秒以上。
5.有引起心動過速的原因。
鑒別診斷
一、陣發(fā)性房性心動過速與竇性心動過速在P波頻率上有重疊現(xiàn)象,故易造成兩者鑒別的困難。其鑒別主要靠心電圖。
下列幾點可助鑒別
(1)陣發(fā)性房性心動過速的P′波與竇性的P波不同。
(2)陣發(fā)性房性心動過速的P′波頻率多為100~180次/min,大多在160次/min左右。而竇性心動過速的P波頻率多在140次/min以下,很少超過150次/min。并易受運動、站立、進食、情緒激動、臥床、休息、呼吸(深吸氣使心率加快、深呼氣可使心率減慢)等因素的影響,而陣發(fā)性房性心動過速則不受上述因素的影響。