動(dòng)脈栓塞是怎么回事呢，在我們生活中，想必大家對(duì)于動(dòng)脈栓塞還是有一定的了解的吧，那么大家知道動(dòng)脈栓塞怎么治療嗎，動(dòng)脈栓塞術(shù)后護(hù)理又是怎么樣的呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
急性動(dòng)脈栓塞和無(wú)側(cè)支循環(huán)的患者，病情進(jìn)展迅速。表現(xiàn)為疼痛、面色蒼白、四肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙、動(dòng)脈搏動(dòng)消失等是急性動(dòng)脈栓塞的典型癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度取決于位置，程度和繼發(fā)性血栓形成的數(shù)目，是否以前有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病引起的動(dòng)脈狹窄，側(cè)支循環(huán)。
疼痛
疼痛往往是早出現(xiàn)的癥狀，以扣漸向遠(yuǎn)處伸延。約20%病人先出現(xiàn)癥狀是麻木，而疼痛并不明顯。
皮色和皮溫改變，肢體的血液循環(huán)障礙，皮層乳頭下靜脈叢血液首先排空，皮膚呈臘樣蒼白。若血管內(nèi)尚積聚少量血液，在蒼白皮膚間可出現(xiàn)散在小島狀紫斑。淺表靜脈蔞癟，毛細(xì)血管充盈緩慢，腓腸肌呈生面團(tuán)樣。
缺血再發(fā)，肌肉僵硬，下肢皮膚溫度降低，身體末端明顯。溫度變化實(shí)際上是一個(gè)較低的關(guān)節(jié)面。腹主動(dòng)脈末端栓塞、皮膚溫度變化約在雙側(cè)大腿和臀部，髂總動(dòng)脈大腿，在大腿中部股動(dòng)脈，在腿下部腘動(dòng)脈。
動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，近端動(dòng)脈搏動(dòng)可能增強(qiáng)。但要注意鑒別由于血液的沖動(dòng)，傳導(dǎo)到栓塞遠(yuǎn)端的動(dòng)脈，遠(yuǎn)端動(dòng)脈可能有傳導(dǎo)性搏動(dòng)捫及。
患肢遠(yuǎn)端呈長(zhǎng)襪型感染喪失區(qū)，這是由于周圍神經(jīng)缺血引起功能障礙。近端有感覺(jué)減退區(qū)，再近端可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)，患肢還可有針刺樣感覺(jué)，肌力減弱，甚至麻痹，出現(xiàn)不程度的手足下垂。
急性動(dòng)脈栓塞的典型表現(xiàn)包括“5P”征，即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運(yùn)動(dòng)障礙(paralysis)、無(wú)脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。
1.疼痛
急性動(dòng)脈栓塞的患者大多抱怨患上嚴(yán)重的肢體疼痛，疼痛部位取決于栓塞，一般是急性下肢動(dòng)脈栓塞的平面內(nèi)的肢體疼痛，活動(dòng)增加疼痛。隨著繼發(fā)性血栓形成和延長(zhǎng)，疼痛程度可以發(fā)展到近端。
2.麻木、運(yùn)動(dòng)障礙
由于神經(jīng)組織對(duì)缺血相當(dāng)敏感，因而在急性動(dòng)脈栓塞早期，即出現(xiàn)患肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端存在襪套形感覺(jué)喪失區(qū)，其近端有感覺(jué)減退區(qū)，再近端可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)，感覺(jué)減退區(qū)平面低于動(dòng)脈栓塞平面。
此外，患肢有肌力減退、麻痹及不同程度的手足下垂，當(dāng)終出現(xiàn)肌肉壞死而表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能完全喪失時(shí)，提示患肢即將出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的改變。
3.蒼白、厥冷
可見(jiàn)蒼白皮膚間散在的青紫斑塊。肢體嚴(yán)重缺血，因此皮膚厥冷，肢端尤為明顯。需要指出的是通?；贾ど⑵匕l(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至兩個(gè)關(guān)節(jié)平面。
4.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
栓塞及動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致栓塞平面遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失。
