說(shuō)起黃疸型肝炎，這是一種很少見(jiàn)的肝臟疾病，雖然如此，但卻會(huì)給我們的身體造成非常大的傷害，因此不能輕視。那么你知道黃疸型肝炎有哪些癥狀嗎，黃疸型肝炎的發(fā)病原因是什么呢，治療的方法有哪些呢?一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。
各種病因引起的肝炎，同時(shí)伴有皮膚黏膜黃染，血清膽紅素超過(guò)17.1μmol/L者稱(chēng)為黃疸型肝炎。黃疸型肝炎是基于有無(wú)黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素水平是否升高來(lái)定義的，與之相對(duì)應(yīng)的是無(wú)黃疸型肝炎。黃疸型肝炎是一種臨床癥狀的診斷而非病因診斷。
各種引起肝炎的病因都可因同時(shí)出現(xiàn)黃疸而被診斷為黃疸型肝炎。常見(jiàn)的病因包括肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊)的感染，其他嗜肝病毒(EB病毒、巨細(xì)胞病毒等)的感染、化學(xué)毒物的損傷(如四氯化碳)、酒精損傷、藥物(雷米封、利福平、降血脂藥物)損傷、自身免疫損傷、遺傳代謝性疾病影響、血脂代謝異常(脂肪肝)等，這些原因都可導(dǎo)致肝細(xì)胞發(fā)生彌漫損害產(chǎn)生肝炎，同時(shí)出現(xiàn)黃疸，在臨床上被診斷為黃疸型肝炎。
臨床表現(xiàn)
包括肝炎和黃疸兩方面的臨床表現(xiàn)。
1.肝炎的臨床表現(xiàn)
近期內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)數(shù)天的乏力、厭油膩、惡心等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)極度乏力，食欲減退、嘔吐明顯等，甚至迅速出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病。體征有肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛，部分患者可有輕度脾腫大?；?yàn)檢查血液會(huì)出現(xiàn)肝功能下降的表現(xiàn)，如轉(zhuǎn)氨酶升高等。
2.黃疸
皮膚和鞏膜呈淺黃至金黃色，皮膚可有瘙癢?；?yàn)血液會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。
急性黃疸型肝炎在臨床上比較常見(jiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)可將其病程分為三期，階段性比較明顯，總病程約4個(gè)月。
(1)黃疸前期
病程數(shù)天到21天，平均7天。多數(shù)癥狀緩慢出現(xiàn)，體征多不明顯。多數(shù)病患者早的感覺(jué)是全身乏力，繼而食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進(jìn)食。由于不同患者表現(xiàn)的情況不完全一樣，以起病時(shí)突出出現(xiàn)的臨床癥狀可分為：以消化道癥狀為主的消化不良型;以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀開(kāi)始的流感型;以上腹部劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多起病的膽道疾患型;早期以關(guān)節(jié)酸痛兼發(fā)熱的風(fēng)濕型;還有惡寒、弛張熱、迅速見(jiàn)黃疸的敗血癥型。此外還有起病類(lèi)似瘧疾或腦炎或蕁麻疹、丘疹及紅斑樣皮疹者。
(2)黃疸期
病程約為2周到6周。主要表現(xiàn)為黃疸的出現(xiàn)和加深。首先出現(xiàn)尿色黃染，繼之可見(jiàn)鞏膜及皮膚黃染。黃疸加深在1到2周內(nèi)達(dá)高峰。隨著黃疸的加深，部分患者還會(huì)持續(xù)存在數(shù)周，然后才逐漸消失。此時(shí)多數(shù)患者不再發(fā)熱。黃疸達(dá)高峰并開(kāi)始消退，消化道癥狀表現(xiàn)改善，如食欲開(kāi)始恢復(fù)，其他癥狀也開(kāi)始減輕。
(3)恢復(fù)期
一旦黃疸消退，就進(jìn)入了恢復(fù)期。病程約2周到4個(gè)月，平均1個(gè)月。以上各種癥狀多在2周左右開(kāi)始消失，兒童病程較短，恢復(fù)快，約1到2個(gè)月即康復(fù)。成人中約5%長(zhǎng)期留有肝區(qū)痛，或不適感、食欲減退及乏力，常稱(chēng)之為肝炎后綜合征。
檢查
1.血象檢查
白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏缘?，分類(lèi)計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞可減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
2.尿液檢查
急性黃疸型肝炎患者黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。
3.肝超聲波檢查和心電圖
有異常改變。
4.肝功能試驗(yàn)
(1)血清膽紅素
在黃疸期血清膽紅素逐日升高，多在1～2周內(nèi)達(dá)高峰。
