骨關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎之一，給患者和患者家庭的生活也帶來(lái)了很大的痛苦，對(duì)于如此棘手的一個(gè)疾病，我們又該如何去面對(duì)呢，骨關(guān)節(jié)炎能治好嗎?下面我們來(lái)了解以下骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因和癥狀表現(xiàn)，看看它的治療方法和預(yù)防手段。
骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱(chēng)骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。
骨關(guān)節(jié)炎的治療是非常重要的，因?yàn)樵酵碇委煵“Y就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。我們來(lái)看看有哪些治療的方法。
一般治療
?、判麄鞣啦≈R(shí)、保護(hù)關(guān)節(jié)
首先要讓患者對(duì)該病有所認(rèn)識(shí)，體育鍛煉要循序漸進(jìn)，防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，避免關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)制動(dòng)或石膏固定，以防畸形。減輕體重，使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷。與職業(yè)有關(guān)者，應(yīng)調(diào)換工作。進(jìn)行有關(guān)肌肉群的鍛煉，可保持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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熱療、水療、紅外線(xiàn)、超短波、電刺激等均可增強(qiáng)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，減輕疼痛等癥狀。牽引療法對(duì)頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好，可以松弛肌肉，緩解疼痛，并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連，但須在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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推拿、針灸治療在減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀方面有明顯效果。中藥帖劑可活血止痛，有時(shí)亦有良效。
藥物治療
?、鸥纳瓢Y狀的藥物
鎮(zhèn)痛劑如對(duì)已酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱。非甾體抗炎藥，NSAIDs有抗炎止痛的特點(diǎn)，用藥后可減輕關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
?、铺瞧べ|(zhì)激素
不宜全身用藥，僅在對(duì)其他治療無(wú)效，關(guān)節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)或有關(guān)節(jié)周?chē)ぱ?，肌膚炎等可給予關(guān)節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射。不宜反復(fù)使用。同一部位二次注射間隔時(shí)間至少在3個(gè)月以上。
?、鞘褂密浌潜Ｗo(hù)劑
可緩解癥狀，維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如聚氨基葡萄糖。
?、瑞椥匝a(bǔ)充療法
是向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射大分子量的透明質(zhì)酸，HA溶液，減輕滑膜炎癥，軟骨破壞和改善關(guān)節(jié)功能，阻斷局部病變的惡性循環(huán)。
外科和關(guān)節(jié)鏡下治療
根據(jù)病情采用關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)沖洗、骨軟骨移植、軟骨細(xì)胞或間質(zhì)干細(xì)胞移植、關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者，可采取截骨矯形術(shù)、關(guān)節(jié)破壞，功能障礙嚴(yán)重者可行關(guān)節(jié)置換。
病因
根據(jù)有無(wú)局部和全身致病因素，將骨關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。
1.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎
(1)機(jī)械性或解剖學(xué)異常
髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、陳舊性骨折、半月板切除術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、急慢性損傷。
(2)炎癥性關(guān)節(jié)疾患
化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病、貝赫切特綜合征、Paget病。
(3)代謝異常
痛風(fēng)、Gaucher病、糖尿病、進(jìn)行性肝豆?fàn)詈俗冃浴④浌氢}質(zhì)沉著癥、羥磷灰石結(jié)晶。
