什么是乙型肝炎病毒,相信有許多的朋友都知道,這種病毒就是我們?nèi)粘Kf(shuō)的乙肝病毒,這種病毒有著極強(qiáng)的傳染性,對(duì)我們的身體會(huì)有很大的危害。那么你知道乙型肝炎病毒的發(fā)病機(jī)制是什么嗎,乙型肝炎病毒的傳播途徑有哪些呢,它的治療方法是什么呢,下面我們就一起來(lái)看看吧。
乙型肝炎病毒是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科。根據(jù)目前所知,HBV就只對(duì)人和猩猩有易感性,引發(fā)乙型病毒性肝炎疾病。完整的乙肝病毒成顆粒狀,也會(huì)被稱為丹娜顆粒(Dane)。1965年由丹娜發(fā)現(xiàn)。直徑為42納米。顆粒分為外殼和核心兩部分。
乙型肝炎病毒基因組長(zhǎng)約3.2kb ,為部分雙鏈環(huán)狀DNA。HBV 的抵抗力較強(qiáng),但65℃10 小時(shí) 、煮沸10 分鐘 或高壓蒸氣均可滅活HBV。含氯制劑、環(huán)氧乙烷、戊二醛、過(guò)氧乙酸和碘伏等也有較好的滅活效果。
我國(guó)的乙肝病毒感染率約60%-70%;乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?.18%,以此計(jì)算,全國(guó)約有9300萬(wàn)人攜帶乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬(wàn)例。
這是傳染性疾病,不是遺傳病,早已經(jīng)有了安全的乙型肝炎病毒疫苗,所以不要為這些數(shù)據(jù)而恐慌,請(qǐng)及時(shí)注射乙型肝炎病毒疫苗,這樣就不會(huì)被感染。
對(duì)于肝病患者來(lái)說(shuō),對(duì)親情、婚情、入學(xué)、就業(yè)、出國(guó)、社交都受到不同程度的歧視,生命無(wú)可避免地蒙上了悲涼的色彩。生命對(duì)于每一個(gè)人來(lái)講都非常重要,對(duì)于這一群弱勢(shì)群體來(lái)講更為重要,他們對(duì)于治病、對(duì)于健康無(wú)所適從到處求醫(yī),但是也不要過(guò)于焦慮,醫(yī)學(xué)在發(fā)展,治療的新藥也在推出,治愈的病例會(huì)越來(lái)越多。
病發(fā)機(jī)制
乙肝病毒在肝內(nèi)繁殖復(fù)制,但是對(duì)肝細(xì)胞無(wú)明顯的直接損傷作用,這一點(diǎn)在HBV甲亢攜帶者中的得到病例和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)。有關(guān)慢性乙肝發(fā)病機(jī)制尚未清楚,但是已認(rèn)識(shí)到與機(jī)體對(duì)HBV免疫應(yīng)答異常有關(guān),HBV持續(xù)感染所形成的慢性化主要是病毒誘導(dǎo)機(jī)體對(duì)其感染形成的一種持續(xù)免疫耐受狀態(tài),特別是與細(xì)胞毒性T細(xì)胞低反應(yīng)狀態(tài)有關(guān)。
基因結(jié)構(gòu)
目前,已可從感染HBV病人的血清中及感染肝臟提純的病毒核心中分離出環(huán)狀雙股DNA,從而確定HBV屬DNA病毒。目前,由于克隆化DNA完整核苷酸已經(jīng)確定,現(xiàn)已證實(shí)HBsAg和HBcAg都是由Dane顆粒的DNA所編碼,并且二類(lèi)基因存在同一DNA分子上。有人比較病毒基因編碼能力和病毒多少,發(fā)現(xiàn)HBV DNA負(fù)鏈能編碼全部已知的HBV蛋白質(zhì),而其正鏈開(kāi)放讀碼區(qū),不能編碼病毒蛋白。
HBVDNA負(fù)鏈有四個(gè)開(kāi)放區(qū),分別稱為S、C、P及X,能編碼全部已知的HBV蛋白質(zhì)。S區(qū)可分為二部分,S基因和前S基因。S基因能編碼主要表面蛋白。S基因之前是一個(gè)能編碼163個(gè)氨基酸的前S基因,編碼Pre S1和Pre S2蛋白。C區(qū)基因包括前C基因和C基因,分別編碼HBeAg和HBcAg。P區(qū)長(zhǎng),約占基因組75%以上,編碼病毒體DNA多聚酶。X區(qū)可能編碼有154個(gè)氨基酸的堿性多肽。
HBV顆粒存在形式
HBV在感染者血清中主要以三種形式存在。
1.小球形顆粒
直徑約22nm。
2.管狀顆粒
直徑約22nm,長(zhǎng)度100~1000nm。這兩種顆粒均由與病毒包膜相同的脂蛋白(即乙型肝炎表面抗原,HBsAg)組成,不含核酸,一般無(wú)傳染性。
3.大球形顆粒
即完整的HBV顆粒,也稱Dane顆粒,直徑約42nm,分為包膜和核心兩部分。包膜含HBsAg、糖蛋白和細(xì)胞脂肪,厚7nm,核心直接28nm,內(nèi)含核心蛋白(即乙型肝炎核心抗原,HBcAg)、環(huán)狀雙股HBV-DNA和HBV-DNA多聚酶。
6大癥狀
1、全身癥狀
主要表現(xiàn)為體力不支,疲勞,沒(méi)精神,主要與肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化吸收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少造成的,另一方面呢,因?yàn)橐腋卧斐傻母闻K炎癥導(dǎo)致消耗增加而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足導(dǎo)致肝臟代謝功能受損,加上乙肝患者精神和心理上的壓力,影響乙肝患者的睡眠和休息導(dǎo)致乙肝患者看起來(lái)很沒(méi)有精神。
2、消化道癥狀
主要表現(xiàn)為食欲不振,厭油,惡心,腹脹,上腹部不適等癥狀,主要是因?yàn)楦窝讜r(shí)使得膽汁的分泌減少,使得食物的消化和吸收受到影響,另外,胃腸道的充血水腫也會(huì)影響食物的吸收和消化。
3、黃疸癥狀
主要是因?yàn)楦尾〔∏檩^重時(shí),血液中的膽紅素濃度增加,膽紅素從尿液中排除使得尿液顏色加深,這是黃疸早期的表現(xiàn)。
4、疼痛癥狀
主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛,乙肝患者一般沒(méi)有疼痛癥狀,但是當(dāng)肝包膜緊張,肝包膜上的痛覺(jué)神經(jīng)受刺激,就會(huì)出現(xiàn)右上腹,右季肋不適或隱痛。