輸卵管堵塞能治好嗎 治療它的方法有哪些

  輸卵管堵塞能治好嗎?相信許多人都是想知道的。而輸卵管堵塞是可以治好的。那輸卵管堵塞應該怎么治療呢?患上輸卵管堵塞又有什么癥狀呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。

  輸卵管堵塞怎么治療

  以上我們也是知道了輸卵管堵塞是可以治好的,因此當患上輸卵管堵塞的時候要進行治療。那治療輸卵管堵塞的方法有哪些呢?

  1.輸卵管近端阻塞的治療

  輸卵管近端梗阻占女性輸卵管疾病的10%至25%,近段輸卵管梗阻的復通可采用宮腔鏡下COOK導絲復通術(shù)或輸卵管部分切除再吻合術(shù),宮腔鏡下導絲復通是通過宮腔鏡下將COOK導絲插入輸卵管間質(zhì)部進行輸卵管通液,通過導絲套管的分離、擴張作用及液體的沖擊作用復通輸卵管的間質(zhì)部及峽部,手術(shù)操作簡單,但費用較貴,約85%的近端輸卵管堵塞可以通過近端導絲疏通得到解決,但術(shù)后妊娠率報道差異較大,12%~39%,宮外孕的發(fā)生率為2%~9%。如果不能進行導絲復通的患者,可以尋找梗阻部位進行輸卵管部分切除吻合術(shù)。

  2.輸卵管中段梗阻的治療

  中段輸卵管病變是指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變,引起疾病的原因為輸卵管妊娠與輸卵管絕育,輸卵管吻合術(shù)是輸卵管中段梗阻的常用手術(shù)方法,是在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分并吻合輸卵管兩斷端。國外報道輸卵管吻合術(shù)的術(shù)后妊娠率為74%~81%,宮外孕發(fā)生率為4.8%。

  3.遠端輸卵管堵塞的治療

  如果女性是遠端輸卵管堵塞的話,則85%會導致不孕,而引起遠端輸卵管堵塞的病因有盆腔炎以及腹膜炎和先前的盆腹腔手術(shù)。

女性是遠端輸卵管堵塞的話,則85%會導致不孕

  (1)輸卵管造口術(shù)

  是解決輸卵管遠端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的輸卵管常伴輸卵管腔纖毛組織的嚴重破壞,及輸卵管肌層蠕動能力的損傷,因此,術(shù)后妊娠率僅在30%左右,決定手術(shù)成功與否的因素除了操作技巧外還與輸卵管的破壞程度有關(guān)。

  子宮內(nèi)膜異位癥、闌尾炎等形成的輸卵管外部粘連,輸卵管本身的纖毛細胞及黏膜皺褶未受損傷,術(shù)后妊娠率相對較高;相反,由衣原體、淋球菌或結(jié)核桿菌感染造成的輸卵管梗阻,往往造成輸卵管內(nèi)膜的嚴重破壞,輸卵管造口術(shù)的效果就比較差。

  (2)輸卵管傘成形術(shù)

  這一部分內(nèi)容是指那些還沒有完全閉合形成積水的輸卵管傘端粘連的分解或擴張狹窄的輸卵管。相對來講,這部分患者輸卵管的損傷較完全閉鎖或積水形成者明顯輕微。

  因此,手術(shù)的效果也比較顯著。如果沒有明顯的輸卵管和卵巢周圍粘連,分離后的傘端黏膜良好,80%以上的患者可在術(shù)后獲得宮內(nèi)妊娠。

  但如果輸卵管與卵巢或周圍組織形成致密的粘連,分離后創(chuàng)面巨大,則手術(shù)的預后較差,術(shù)后自然受孕率下降,宮外孕風險增加。當輸卵管遠端和近端阻塞同時存在,手術(shù)成功率為5%或更少。

  (3)輸卵管切除術(shù)

  研究表明輸卵管積水對體外受精-胚胎移植的有害作用,可能的作用機制是積水的輸卵管中的毒素可以逆流進入宮腔,損害移植的胚胎。

  (4)附件周圍的粘連的處理

  輸卵管卵巢粘連松解術(shù)

  是指分解卵巢和輸卵管之間以及一切附件周圍的粘連。輸卵管周圍粘連干擾了輸卵管的拾卵功能和配子運輸功能,如果卵巢周圍粘連形成,還會抑制卵子的排出。

  輸卵管卵巢粘連分解術(shù)使累積妊娠率增加三倍,如果為輕度膜狀粘連,則術(shù)后妊娠率良好(24個月,60%),但是如果粘連致密,則結(jié)局很差,這些患者好采取IVF。

  輸卵管堵塞的癥狀

  以上我們也是知道了輸卵管堵塞的治療方法了,那患上輸卵管堵塞的時候有什么癥狀表現(xiàn)呢?下面我們就一起來看一下。

  不孕癥

  輸卵管受到損害,那出現(xiàn)了輸卵管堵塞的情況,這必然是會影響到懷孕問題的,會導致不孕,以繼發(fā)不孕較為多見。

  腹部不適

  輸卵管堵塞之后,患者的下腹部會經(jīng)常有疼痛出現(xiàn),疼痛的程度表現(xiàn)也會有所不同,而且多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸刺激癥狀,如尿頻、里急后重等。

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