軟骨母細胞瘤又稱之為Codman腫瘤，是比較常見的一種良性腫瘤疾病。那患上軟骨母細胞瘤有什么癥狀呢?軟骨母細胞瘤又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
軟骨母細胞瘤是一種多病發(fā)于長骨末端的腫瘤疾病。那患上軟骨母細胞瘤的時候有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下吧。
好發(fā)于男性，男女之比率為2～3：1。大多數(shù)病例發(fā)生于10～20歲之間。由于其生長緩慢，癥狀在腫瘤發(fā)生后幾年可保持穩(wěn)定，因此在25～30歲也可見到，但它是起源于骨骼生長期。
典型部位位于生長軟骨近端的骨骺或骨突。由于擴張性生長，軟骨母細胞瘤傾向于破壞生長軟骨，可從骨骺蔓延至鄰近的干骺端。在一些特殊病例，軟骨母細胞瘤可發(fā)生于生長軟骨的對側(cè)，即可位于干骺端。
軟骨母細胞瘤好發(fā)于長骨的骨骺和骨突，依次為股骨、肱骨和脛骨。在股骨近端，腫瘤可起源于骨骺或大粗隆，發(fā)生于肱骨近端的軟骨母細胞瘤常起源于肱骨大結(jié)節(jié)，在脛骨，常發(fā)生于脛骨近側(cè)端。大多數(shù)軟骨母細胞瘤位于膝、肩和髖關(guān)節(jié)周圍。
患者出現(xiàn)癥狀比較晚，并且癥狀較輕，且癥狀常常會存在數(shù)月，有時候數(shù)年后腫瘤才能診斷出來。
由于腫瘤總是發(fā)生于關(guān)節(jié)周圍，其癥狀常與關(guān)節(jié)有關(guān)，依次為膝、肩、髖關(guān)節(jié)。
軟骨母細胞瘤為中度疼痛，可因創(chuàng)傷或受壓而顯示腫瘤。在較膨脹和表淺的軟骨母細胞瘤，可觸到患骨呈輕度偏心性腫脹，關(guān)節(jié)功能可受限，可有中度關(guān)節(jié)積液，為漿-血性滲出，肌肉可萎縮。
軟骨母細胞瘤檢查
相信大家都知道，當我們患上疾病的時候要到醫(yī)院進行檢查的。那患上軟骨母細胞瘤的時候應(yīng)該怎么檢查呢?
1.X線檢查
相當?shù)湫停绕洚斈[瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區(qū)開始位于骨骺，傾向于越過生長軟骨，向干骺端蔓延。
在身體生長停止或即將停止時，生長軟骨已經(jīng)消失或即將消失時，如連續(xù)攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。
軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7cm。骨骺的溶骨常為中心性或偏心性。當腫瘤起源于肱骨大結(jié)節(jié)時，溶骨常位于肱骨近端，偏心性，圓形或輕度多環(huán)。
其X線可透性不很強，可見云翳狀或稀薄的弱的不透X線顆粒。軟骨母細胞瘤的界限明確，有時標以骨硬化細線，很有特征性。
在偏心性和較膨脹的病例中，皮質(zhì)骨可膨脹至幾乎消失。軟骨母細胞瘤可侵蝕全部的軟骨下骨，在干骺端皮質(zhì)的部位，很少或沒有骨膜反應(yīng)。
通常病變發(fā)生于長骨的骨骺內(nèi)，呈圓形或橢圓形，直徑2～4cm低密度陰影，邊緣清晰，周圍有反應(yīng)骨形成硬化緣，某些病灶可見點狀鈣化，相對應(yīng)的骨干可見連續(xù)的骨膜反應(yīng)。
有時病變可伴有動脈瘤樣骨囊腫，X線片會顯示膨脹。成軟骨細胞瘤的X線表現(xiàn)的特點是在骨骺或骨性突起處有一位于中心或者偏心的溶骨性病變，其大小通常在5～6cm，病變界線清楚呈圓形或卵圓形。
腫瘤周圍有一很細的硬化邊緣可將腫瘤與正常組織分開。臨近的軟骨可以變薄或受到侵蝕。腫瘤可擴展至軟骨下骨，但很少進入關(guān)節(jié)間隙。有30%～50%的病例在病變中有鈣化灶。
由于鈣化的程度不盡相同，有時需X線斷層或CT的幫助才能確定某些鈣化灶。約有30%的病例在鄰近的骨干或干骺端出現(xiàn)骨膜反應(yīng)。軟組織出現(xiàn)包塊和并發(fā)病理性骨折者少見。
2.核素掃描
病變區(qū)域核素攝取量增加，與X線平片上顯示的病變范圍一致。由于骺板的核素攝取量也很高，與病變相互干擾，所以核素并不能對病變進行精確的判斷。
3.血管造影
可顯示明顯的強化，雖然它不像骨巨細胞瘤那樣有豐富血管，但比其他軟骨類病變有更多的血管。
4.CT
CT能顯示病變的特征，可清楚顯示病變與關(guān)節(jié)面及骺板的關(guān)系，可清楚顯示鈣化點。除了為確定成軟骨細胞瘤內(nèi)鈣化灶或了解腫瘤向干骺端延伸范圍時，需采用X線斷層或CT檢查外，一般不需特殊影像學檢查。
