黃體囊腫是一種常見(jiàn)的婦科疾病,長(zhǎng)伴有下腹疼痛,惡心,嚴(yán)重影響人們的生活和學(xué)習(xí),那么大家知道黃體囊腫是怎么形成的嗎?黃體囊腫的癥狀有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下黃體囊腫怎么治療吧。
黃體囊腫怎么治療比較好呢?它的臨床表現(xiàn)有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下黃體囊腫的治療方法吧。
黃體囊腫的分類(lèi)和臨床表現(xiàn)
黃體囊腫可發(fā)生于已婚或未婚婦女,以生育年齡婦女為多見(jiàn),多于B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。黃體破裂則一般于月經(jīng)周期20~27天,突然下腹疼痛、惡心、嘔吐,大小便頻繁感。嚴(yán)重者可表現(xiàn)口干,心悸、頭暈、眼花昏厥等休克癥狀。體征貧血貌,脈率快,血壓下降。下腹壓痛反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。宮頸舉痛,后穹隆飽滿,觸痛。子宮一側(cè)可觸及境界不清包塊觸痛明顯。
一、黃體囊腫的臨床表現(xiàn)
黃素囊腫偶爾可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂,破裂可引起盆腔內(nèi)出血,一般出血量不多。白體囊腫無(wú)激素功能,一般不引起癥狀,都能自行消失。卵泡膜黃素化囊腫并發(fā)于葡萄胎的多能自行消退。正常妊娠者分娩后,侵蝕性葡萄胎或絨癌治愈后也自然消失。黃素囊腫有自發(fā)退化趨勢(shì),多無(wú)癥狀。
早期妊娠也可發(fā)生黃體囊腫,一般情況下無(wú)任何癥狀,多在常規(guī)婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。不要誤診為卵巢囊腺瘤而切除。在非妊娠期,由于黃體囊腫的內(nèi)分泌活動(dòng)可引起月經(jīng)周期延遲,繼而出現(xiàn)持續(xù)或不規(guī)則的子宮出血。未出血前刮宮,子宮內(nèi)膜有時(shí)呈蛻膜樣變。有時(shí)患側(cè)下腹部稍有隱痛。
囊腫一旦破裂,則會(huì)引起內(nèi)出血或急腹癥。病變多為雙側(cè),卵巢表面呈大小不等囊性結(jié)節(jié)狀。小者僅見(jiàn)卵巢輕度增大,巨大者直徑可達(dá)15--20cm,壁薄、切面呈黃色或出血狀,囊內(nèi)充滿草黃色清液或淡褐色液,卵巢表面偶見(jiàn)局灶生發(fā)上皮蛻膜樣變的黃色斑塊。
二、黃體囊腫的分類(lèi)
囊腫黃體的發(fā)生于黃體的血運(yùn)。淋巴瘤等卵巢本身的動(dòng)能紊亂有關(guān),常見(jiàn)與妊娠期,多無(wú)癥狀,非妊娠期可引起月經(jīng)延長(zhǎng)、經(jīng)血過(guò)多、子宮內(nèi)膜蛻膜樣變等。成年女性黃體大小外觀差異很大。排卵后,黃體血腫立即封閉。
如囊性黃體持續(xù)存在,或囊體血腫含血量較多,都可致黃體囊腫。成熟濾泡在排卵后,即形成黃體。在血管形成期,血液流入黃體腔內(nèi)(黃體血腫),故在正常狀態(tài)下,黃體即為囊性,在病理情況下,若其直徑為1.5--2.5cm,稱(chēng)囊性黃體;超過(guò)2.5cm則稱(chēng)黃體囊腫。妊娠期和非妊娠兩種。
1.卵泡膜黃素囊腫
卵泡膜黃素囊腫人們也稱(chēng)它為高反應(yīng)黃體,出現(xiàn)于視丘--垂體機(jī)能障礙,濾泡不排卵,也未破裂,故純屬黃素化的閉鎖濾泡狀改變。雙側(cè)黃素化卵泡囊腫,在臨床上具有重要意義,因其常伴有滋養(yǎng)葉細(xì)胞病變(水泡狀胎塊,絨毛膜癌)。囊腫體積長(zhǎng)很大。黃素囊腫有自發(fā)退化趨勢(shì),多無(wú)癥狀。也可以分娩后或滋養(yǎng)葉疾患消除后2月內(nèi)消失。
如囊腫破裂則引起內(nèi)出血或急腹癥。病變多為雙側(cè),卵巢表面呈大小不等囊性結(jié)節(jié)狀。小者僅見(jiàn)卵巢輕度增大,巨大者直徑可達(dá)15--20cm,壁薄、切面呈黃色或出血狀,囊內(nèi)充滿草黃色清液或淡褐色液,卵巢表面偶見(jiàn)局灶生發(fā)上皮蛻膜樣變的黃色斑塊。
2.粒層黃體囊腫
此種為常見(jiàn),來(lái)自黃體的血腫,可發(fā)生于育齡期。直徑2.5-6cm不等,大可達(dá)11cm;大于4cm的少見(jiàn),囊腫向卵巢表面突起,早期可似血腫,卵巢表面呈紅褐色,內(nèi)為透明或褐色漿液,囊壁淺黃色,呈特征性花環(huán)狀。