風(fēng)濕熱 它有哪些臨床表現(xiàn)(2)

  (3)慢性型

  指病情減輕、緩解和加重反復(fù)交替出現(xiàn),持續(xù)半年以上者。常以心臟炎為主要表現(xiàn),也可伴有關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。

  (4)亞臨床型

  病情隱匿,臨床表現(xiàn)不典型,可有咽痛或咽部不適、疲乏無(wú)力、肢體酸痛、面色蒼白等非特征性表現(xiàn),少數(shù)患者可有低熱。此型患者可經(jīng)多年隱匿,逐漸發(fā)展為慢性風(fēng)濕性心臟病,也可因再一次鏈球菌感染等誘因而加劇,出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。

  治療

  1.一般治療

  風(fēng)濕熱活動(dòng)期必須臥床休息。若明顯心臟受損表現(xiàn),在病情好轉(zhuǎn)后,控制活動(dòng)量直到癥狀消失,血沉正常。若有心臟擴(kuò)大、心包炎、持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速和明顯心電圖異常者,在癥狀消失,血沉正常后仍需臥床休息3~4周。恢復(fù)期亦應(yīng)適當(dāng)控制活動(dòng)量3~6個(gè)月。病程中宜進(jìn)食易消化和富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。

  2.抗風(fēng)濕治療

  常用的藥物有水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素兩類。對(duì)無(wú)心腦炎的患者不必使用糖皮質(zhì)激素,水楊酸制劑對(duì)急性關(guān)節(jié)炎療效確切。

  3.抗生素治療

  風(fēng)濕熱一旦確診,即使咽拭子培養(yǎng)陰性應(yīng)給予一個(gè)療程的青霉素治療,以清除溶血性鏈球菌,溶血性鏈球菌感染持續(xù)存在或再感染,均可使風(fēng)濕熱進(jìn)行性惡化,因此根治鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱必不可少的措施。一般應(yīng)用普魯卡因青霉素,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林鈉苯唑青霉素鈉,肌肉注射一次。對(duì)青霉素過(guò)敏者,可予口服紅霉素。

  4.中醫(yī)藥治療

  急性風(fēng)濕熱多屬熱痹,宜用祛風(fēng)清熱化濕治法。慢性風(fēng)濕熱則多屬寒痹,宜用祛風(fēng)散寒化濕治法。糖皮質(zhì)激素、水楊酸制劑等輔以中醫(yī)藥治療,可能取得較好療效。針刺療法對(duì)緩解關(guān)節(jié)癥狀也有一定效果。

  5.舞蹈癥的治療

  抗風(fēng)濕藥物對(duì)舞蹈癥無(wú)效。舞蹈癥患者應(yīng)盡量安置于安靜的環(huán)境中,避免刺激。病情嚴(yán)重者可使用鎮(zhèn)靜劑如魯米那、地西泮安定等,亦可用睡眠療法。

  預(yù)防

  1、清除慢性疾病

  這是風(fēng)濕病的預(yù)防方法之一,人們?cè)谌粘I钪腥绻胍苊怙L(fēng)濕病發(fā)生,就要重視這個(gè)問(wèn)題,這對(duì)預(yù)防風(fēng)濕具有非常重要的積極意義,如有慢性扁桃體炎、齲齒、慢性鼻竇炎等,應(yīng)及早清除,如做扁桃體摘除術(shù)、修補(bǔ)或拔除齲齒等。

  2、做好衛(wèi)生

  這也是預(yù)防風(fēng)濕病的一種方法,所以人們?cè)谌粘I钪幸欢ㄒ匾曔@個(gè)問(wèn)題,這樣才能避免風(fēng)濕病發(fā)生,人們應(yīng)該保持家居整潔干凈,還有高度警惕鏈球菌感染,一旦發(fā)生感染就要及時(shí)采取有效的防治措施,避免感染誘發(fā)風(fēng)濕疾病。常見(jiàn)的鏈球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、中耳炎、鼻竇炎、皮膚丹毒或膿皰疹,還有猩紅熱等,所以大家知道風(fēng)濕病的預(yù)防方法有哪些后,要提前進(jìn)行預(yù)防。

  3、體育鍛煉

  這也是風(fēng)濕病的預(yù)防方法之一,因?yàn)橐粋€(gè)好的身體可以避免很多疾病發(fā)生,因此大家在日常生活中要增強(qiáng)自己的身體素質(zhì),提高自己的免疫力,平日加強(qiáng)鍛煉可以提高耐寒能力,預(yù)防上呼吸道感染,對(duì)于預(yù)防風(fēng)濕的侵害具有積極的作用。這些都是日常預(yù)防風(fēng)濕病的注意要點(diǎn)。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上面的描述,相信大家對(duì)風(fēng)濕熱這種疾病都有一定的了解,所以當(dāng)我們出現(xiàn)風(fēng)濕熱癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)的檢查治療,以免延誤病情。而在日常生活中,一定要注意加強(qiáng)身體鍛煉,做好清潔衛(wèi)生,這樣才能避免風(fēng)濕熱的出現(xiàn)。

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