提起血管炎,可能很多人對(duì)于這個(gè)疾病感覺很陌生。其實(shí)血管炎又被稱為脈管炎,是一種周圍性血管疾病。血管炎的發(fā)生與現(xiàn)代生活壓力有很大關(guān)系,需要引起人們重視。下面我們來看一下血管炎有哪些類型,了解一下血管炎的癥狀,看看血管炎的防治措施。
血管炎是血管壁及血管周圍有炎細(xì)胞浸潤(rùn),并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內(nèi)皮細(xì)胞及肌細(xì)胞壞死,又稱脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發(fā)性血管炎,在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征者為血管炎疾病;由鄰近組織炎癥病變波及血管壁致病的為繼發(fā)性血管炎。
分類
1.變應(yīng)性白細(xì)胞破碎性血管炎
由多種原因?qū)е碌倪^敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細(xì)小血管,特別是毛細(xì)血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內(nèi)纖維蛋白沉積、變性及壞死,大量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及核破碎成核塵為特征。發(fā)病多較急,常有不同形態(tài)的皮膚損害。主要有變應(yīng)性皮膚血管炎、變應(yīng)性系統(tǒng)性血管炎、過敏性紫癜、低補(bǔ)體性(蕁麻疹樣)血管炎等。
2.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
以中、小肌性動(dòng)脈節(jié)段性炎癥與壞死為特征的一種非肉芽腫性血管炎??衫奂叭砀鹘M織器官血管,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,無特異性。主要有系統(tǒng)性結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、良性皮膚型結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、嬰兒結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。
3.血栓形成性血管炎
主要累及中、小動(dòng)脈和靜脈,以血管腔內(nèi)血栓形成為特征,并呈不同的臨床表現(xiàn)。主要有血栓閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、惡性萎縮性丘疹病、網(wǎng)狀青斑性血管炎、血栓性血小板減少性紫癜等。
4.肉芽腫性血管炎
為大、中、小血管受累的多系統(tǒng)疾病,以管壁內(nèi)外肉芽腫形成為特征,病程慢,有時(shí)甚為嚴(yán)重。主要有韋格納氏肉芽腫、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、顳動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等。
5.淋巴細(xì)胞性血管炎
以皮膚細(xì)小血管受累、管壁及其周圍組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征,產(chǎn)生不同類型的皮膚損害,病程慢,反復(fù)發(fā)作。主要有淋巴瘤樣丘疹病、急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹等。
6.結(jié)節(jié)性血管炎
一組以皮上下脂肪組織間隔內(nèi)血管受累和產(chǎn)生皮下結(jié)節(jié)損害為特征的皮膚疾病。主要有結(jié)節(jié)性血管炎、硬紅斑。
7.血液成分異常性血管炎
由于血液中某些成分異常引起的細(xì)小血管炎性疾病,表現(xiàn)為皮膚或內(nèi)臟損害,病程為慢性。主要有冷球蛋白血癥、冷高球蛋白血癥、巨球蛋白血癥等。
臨床表現(xiàn)
1.主要表現(xiàn)
①多系統(tǒng)損害;
?、诨顒?dòng)性腎小球腎炎;
③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;
?、苈∑鹦宰像凹捌渌Y(jié)節(jié)性壞死性皮疹;
⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。
2.皮膚型變應(yīng)性血管炎
一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀,少數(shù)病例可有不規(guī)則的發(fā)熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜、風(fēng)團(tuán)、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種瘀斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現(xiàn)。水腫以踝部及足背為重,午后較明顯,并伴有兩下肢酸脹無力。