4.腰椎穿刺
腦脊液可發(fā)現(xiàn)螺旋體。
5.發(fā)熱期檢查
取血或骨髓涂片染色鏡檢或暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)螺旋體。
診斷
根據(jù)發(fā)病季節(jié)與地區(qū)、個(gè)人衛(wèi)生情況及有體虱滋生等流行病學(xué)資料，發(fā)熱與間歇交替出現(xiàn)的典型熱型，劇烈頭痛、全身肌肉疼痛、肝脾腫大等臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查從末梢血中檢出螺旋體，本病即可確診。
治療
1.治療關(guān)鍵期
治療應(yīng)在發(fā)熱早期或無(wú)熱期開(kāi)始，但不要在接近發(fā)作的末期治療，因?yàn)橛邪l(fā)生Jarisch-Herxheimer(賈-赫二氏，雅里施-赫克斯海默二氏)反應(yīng)的危險(xiǎn)，這種反應(yīng)有時(shí)在虱傳回歸熱時(shí)有致死的危險(xiǎn)。蜱傳回歸熱時(shí)，在給首劑四環(huán)素或紅霉素前2小時(shí)和服后2小時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚，可減輕Jarisch-Herxheimer反應(yīng)。
2.對(duì)癥治療
凡有高熱、病情嚴(yán)重者，應(yīng)給以對(duì)癥治療。脫水和電解質(zhì)失平衡應(yīng)該通過(guò)輸液糾正?？诜纱蚩捎糜诰徑鈬?yán)重頭痛。惡心和嘔吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。若發(fā)生心力衰竭則應(yīng)給相應(yīng)的特殊療法。
發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，給予高熱量飲食。足量水分及降溫，必要時(shí)用腎上腺皮質(zhì)激素等對(duì)癥治療。
3、抗生素治療
抗生素能消除體內(nèi)螺旋體，故治療有特效，四環(huán)素族抗生素是目前有效的藥物，一般選用四環(huán)素、芐星青霉素、普魯卡因青霉素療效亦佳。吸收緩慢的青霉素不能殺滅腦內(nèi)的螺旋體，故治療后疾病有復(fù)發(fā)可能;部分蜱傳回歸熱對(duì)青霉素不敏感，故不宜選用;抗生素治療中須嚴(yán)加注意可能出現(xiàn)嚴(yán)重的休克反應(yīng)即雅里施-赫克斯海默二氏反應(yīng)，重者可致死，這可能是螺旋體大量溶解時(shí)出現(xiàn)的過(guò)敏性休克反應(yīng)，故第一次抗生素劑量不宜太大，必要時(shí)可與腎上腺皮質(zhì)激素合用。新胂凡納明只用于晚期反復(fù)發(fā)作，對(duì)抗生素療效較差的蜱型回歸熱患者。
預(yù)防
虱傳型回歸熱的預(yù)防應(yīng)注意隔離患者，并徹底滅虱。熱退后需繼續(xù)觀察15日。接觸者亦應(yīng)徹底滅虱，必要時(shí)口服強(qiáng)力霉素預(yù)防發(fā)病。蜱傳型回歸熱應(yīng)滅蜱、滅鼠。滅蜱可用馬拉硫磷或敵敵畏噴灑，滅鼠可用藥物毒殺及捕打等方法。在疫區(qū)執(zhí)行任務(wù)時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)口服強(qiáng)力霉素或四環(huán)素預(yù)防發(fā)病。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的關(guān)于回歸熱的相關(guān)情況，通過(guò)上文的介紹，相信大家已經(jīng)知道了什么是回歸熱，知道了回歸熱是怎么回事，所以我們?cè)谌粘Ｉ钪?，要注意些生活?xí)慣，盡量避免疾病的發(fā)生，如果患上了，一定要及時(shí)治療。
