血小板積壓是一種非常常見(jiàn)的病癥，這種病癥一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，否則后果也可能會(huì)比較嚴(yán)重。那么，今天小編就為大家詳細(xì)的介紹一下這血小板積壓的相關(guān)知識(shí)以及血小板偏高的知識(shí)，接下來(lái)趕緊跟著小編一起來(lái)看看吧!
概念
我們臨床上做血小板平均體積(MPV)和血小板分布寬度(PDW)測(cè)定，MPV表示單個(gè)血小板的平均容積，是骨髓造血功能衰竭的標(biāo)志之一。pdw表示血小板體積大小的離散度，它低表示血小板大小比較一致!
臨床意義
這些指標(biāo)一般都是通過(guò)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀分析的，存在儀器誤差，比較重要的還是看您的血小板數(shù)量，如果數(shù)量正常的話，一般沒(méi)什么問(wèn)題!血小板壓積(PCT)=MPV*PLT。
應(yīng)該你的血小板總數(shù)(PLT)或血小板平均體積(MPV)增加所致。MPV升高，表示巨核細(xì)胞高度成熟，骨髓造血小板良好。
PLT升高，即血小板總數(shù)升高，一般檢驗(yàn)在450個(gè)單位之內(nèi)，尚可接受，一般感染、失血、溶血、腫瘤等都會(huì)使血小板升高。過(guò)高的話(排除其它血液病)為血小板增多癥，必需查明原因(原發(fā)或繼發(fā))。
血管收縮也會(huì)引起PCT升高，那是因?yàn)檠“逭掣接谘軆?nèi)皮下，當(dāng)血管受損收縮時(shí)，血小板自身表面的的糖蛋白與內(nèi)皮下的確膠原物質(zhì)粘附，及血小板之間的相互聚集，使血小板堆集，自然壓積也會(huì)升高。標(biāo)準(zhǔn)：0.120-0.212。
病因
病因不明，可能由于多能干細(xì)胞異常，導(dǎo)致原核細(xì)胞增殖及血小板增多，血小板的壽命大多數(shù)正常。在血小板的內(nèi)在缺陷中包括血小板內(nèi)5-羥色胺減少，血小板粘附及聚集功能減退，血小板第三因子降低等可能是導(dǎo)致出血的原因。因血小板過(guò)多，活化的血小板也產(chǎn)生血栓素，引起血小板聚集及釋放，可形成微血管內(nèi)血栓。部分病人凝血機(jī)制的異常，毛細(xì)血管脆性增加。
癥狀
臨床癥狀
本病起病緩慢，表現(xiàn)不一。輕度有頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性，有反復(fù)發(fā)作，胃腸道出血常見(jiàn)，也可有齒齦出血和鼻衄、血尿，皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見(jiàn)。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛，甚至壞疽。80%有中度脾腫大，但肝較脾腫大多見(jiàn)。
治療
1、放射性核素磷(32P)。
2、干擾素：α-干擾素：3-5mu/d。
3、其他：潘生丁、阿司匹林、消炎痛，也可采用血小板分離置換術(shù)，禁忌切脾。
4、骨髓抑制性藥物，馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開(kāi)始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。
