臨床表現(xiàn)
1.周?chē)匝?/strong>
由內(nèi)耳迷路或前庭部分、前庭神經(jīng)顱外段(在內(nèi)聽(tīng)道內(nèi))病變引起的眩暈為周?chē)匝?，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。有以下特點(diǎn)。
①眩暈為劇烈旋轉(zhuǎn)性
持續(xù)時(shí)間短，頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。
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眼震與眩暈發(fā)作同時(shí)存在，多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震。通常無(wú)垂直性眼震，振幅可以改變，數(shù)小時(shí)或數(shù)日后眼震可減退或消失，向健側(cè)注視時(shí)眼震更明顯。頭位誘發(fā)眼震多為疲勞性，溫度誘發(fā)眼震多見(jiàn)于半規(guī)管麻痹。
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多為旋轉(zhuǎn)性或上下左右搖擺性運(yùn)動(dòng)感，站立不穩(wěn)，自發(fā)傾倒，靜態(tài)直立試驗(yàn)多向眼震慢相方向傾倒。
?、茏灾魃窠?jīng)癥狀
如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。
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聽(tīng)覺(jué)障礙，而無(wú)腦功能損害。
2.中樞性眩暈
是指前庭神經(jīng)核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。
常見(jiàn)的眩暈癥
1.耳石癥
在臨床上為常見(jiàn)，多就診于耳鼻咽喉科。表現(xiàn)眩暈與頭位有關(guān)，起病突然，開(kāi)始為持續(xù)性眩暈，數(shù)天后緩解，轉(zhuǎn)為發(fā)作性眩暈。但當(dāng)頭處于某一位置時(shí)即出現(xiàn)眩暈，可持續(xù)數(shù)十秒，轉(zhuǎn)向或反向頭位時(shí)眩暈可減輕或消失?？梢?jiàn)顯著眼震，其眩暈持續(xù)時(shí)間差別很大，發(fā)病后多數(shù)在幾小時(shí)或數(shù)日內(nèi)自行緩解或消失。
2.梅尼埃病
臨床表現(xiàn)是眩暈呈間歇性反復(fù)發(fā)作，間歇數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年不等。常突然發(fā)生，開(kāi)始時(shí)眩暈即達(dá)到嚴(yán)重程度，頭部活動(dòng)及睜眼時(shí)加劇，多伴有傾倒，因劇烈旋轉(zhuǎn)感、運(yùn)動(dòng)感而呈驚恐狀態(tài)，伴有耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、面色蒼白、脈搏緩慢、血壓下降和眼球震顫。每次持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至幾小時(shí)不等，個(gè)別呈持續(xù)狀態(tài)，連續(xù)數(shù)日。每次發(fā)作過(guò)后疲乏、思睡。間歇期平衡與聽(tīng)力恢復(fù)正常。多次發(fā)作后眩暈隨患側(cè)耳聾的加重反而減輕，發(fā)展到完全耳聾時(shí)眩暈也消失。
3.椎基底動(dòng)脈VBA系統(tǒng)缺血性病變
有眼球震顫而不伴神經(jīng)系統(tǒng)其他癥狀和體征。按臨床表現(xiàn)分為下面幾種。
?、俣虝喝毖l(fā)作型
發(fā)作無(wú)定時(shí)，可一日內(nèi)數(shù)次或數(shù)日1次，一般數(shù)分鐘至半小時(shí)緩解或消失。輕者僅有眩暈、不穩(wěn)，重者頻繁發(fā)作進(jìn)展為完全性迷路卒中。
?、谶M(jìn)展性卒中型
發(fā)病后眩暈、耳鳴、耳聾持續(xù)進(jìn)展加重，數(shù)日后達(dá)高峰。
?、弁耆宰渲行?/strong>
發(fā)病后數(shù)小時(shí)眩暈、不穩(wěn)、耳鳴、耳聾達(dá)高峰，明顯眼震。數(shù)周后癥狀可逐漸減輕。常遺有聽(tīng)力障礙頭暈。
還有其他病變也可導(dǎo)致眩暈，都屬于眩暈癥的范疇，如：小腦出血、頸部病變、顱內(nèi)腫瘤、顱腦外傷、藥物或毒物中毒、炎性脫髓鞘疾病等。
結(jié)語(yǔ)：上述的內(nèi)容就是關(guān)于眩暈癥了，相信大家在看完之后應(yīng)該對(duì)眩暈癥有了一定的了解，也知道了眩暈癥的癥狀表現(xiàn)。眩暈癥會(huì)給患者的健康造成極大的危害，因此身邊若是有眩暈癥患者，就一定要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過(guò)佳治療時(shí)機(jī)。
