順鉑的不良反應(yīng) 順鉑藥物的藥理作用

  順鉑是什么呢,想必大家對于順鉑這個詞都還不是太了解的吧,順鉑是腫瘤治療中常用的藥物哦,那么大家知道順鉑的不良反應(yīng)是什么嗎,順鉑的副作用是什么呢,順鉑注射液是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  本產(chǎn)品是一種重金屬配合物中心二價鉑與兩個氯原子和兩個氨分子的結(jié)合,類似于雙功能烷化劑能抑制DNA復(fù)制過程。DDP細(xì)胞敏感,高濃度的RNA和蛋白質(zhì)合成的抑制作用。本品對缺氧細(xì)胞有影響,進入人體后可通過荷電細(xì)胞膜擴散。

  目前認(rèn)為,DDP主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶堿基。作用與用途:本品屬細(xì)胞周期非特異性藥物,具有細(xì)胞毒性,可抑制癌細(xì)胞的DNA復(fù)制過程,并損傷其細(xì)胞膜上結(jié)構(gòu),有較強的廣譜抗癌作用。

本品屬細(xì)胞周期非特異性藥物

  臨床用于卵巢癌、前列腺癌、睪丸癌、肺癌、鼻咽癌、食道癌、惡性淋巴瘤、頭頸部鱗癌、甲狀腺癌及成骨肉瘤等多種實體腫瘤均能顯示療效。

  藥理作用

  DDP口服無效,靜脈注射后,在肝、腎、小腸、皮膚、分布,后腎儲蓄到至少24到18個小時,而腦組織。在血漿中迅速消失,并呈雙相模式。血漿半衰期為49~25分鐘,血漿半衰期為73~55小時。

  靜脈注射后1小時血漿含量為10%左右,90%與血漿蛋白等大分子結(jié)合。排泄較慢,1日內(nèi)尿中排出19%~34%,4日內(nèi)尿中僅排出25%~44%,但在全劑量注入后的5日內(nèi),僅有27%~43%的順鉑排出體外;膽道或腸道排出甚少,腹腔給藥時腹腔器官的藥物濃度相當(dāng)于靜脈給藥的2.5~8倍,這對卵巢癌等治療有增效作用。

  藥物聯(lián)用

  順鉑是臨床常用的化療藥物之一,具有抗癌譜廣、療效確切等特點,但其副作用大。將體外培養(yǎng)的喉癌細(xì)胞Hep-2分別加入到不同濃度的麥芽硒、順鉑(DDP)和二者混合溶液中。結(jié)果在光鏡下可見陰性對照組喉癌細(xì)胞生長密集,細(xì)胞呈梭型或多角型,細(xì)胞彼此之間相接觸。

  在低劑量麥芽硒組和DDP組,可見細(xì)胞數(shù)量略減少,細(xì)胞形態(tài)無明顯改變。在高劑量麥芽硒組和DDP組,細(xì)胞數(shù)量明顯減少,可見細(xì)胞碎片。而低劑量麥芽硒和低劑量DDP聯(lián)合應(yīng)用后,可獲得與高劑量麥芽硒組和DDP組相同的效果。

  硒麥芽和順鉑聯(lián)合應(yīng)用可誘發(fā)喉鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞凋亡,后有協(xié)同作用,可發(fā)揮更為明顯的抗腫瘤作用,所以可以在DDP量相應(yīng)減少,從而降低副作用,減輕患者的痛苦,改善患者的預(yù)后。

  臨床應(yīng)用

  DDP具有抗癌譜廣、作用強、與多種抗腫瘤藥有協(xié)同作用、且無交叉耐藥等特點,為當(dāng)前聯(lián)合化療中常用的藥物之一。

  (1)生殖系統(tǒng)腫瘤對卵巢癌及睪丸癌療效顯著。DDP與ADM的聯(lián)合化療可使40%以上的卵巢癌取得較好療效;DDP與BLM、VLB的聯(lián)合化療,對非精原細(xì)胞睪丸癌的有效率與治愈率分別達(dá)到80%和60%。亦可用于絨癌、宮頸癌等其他生殖系統(tǒng)腫瘤。

  (2)頭頸部癌,鼻咽癌、甲狀腺癌、喉癌等。

  (3)對膀胱癌、肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、腎細(xì)胞癌、前列腺癌、軟組織肉瘤、惡性黑色素瘤也有一定療效。

  (4)惡性胸腹水;與放療并用,有放射增敏作用。

  不良反應(yīng)

  (1)骨髓抑制

  主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,多發(fā)生于劑量超過每日100mg/m2時,血小板減少相對較輕。骨髓抑制一般在3周左右達(dá)高峰,4~6周恢復(fù)。

順鉑注射液 順鉑的不良反應(yīng) 順鉑的副作用 
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