腦血栓 它有哪些治療措施

  對(duì)于腦血栓這一疾病,估計(jì)大家都不太陌生,如今腦血栓患者越來(lái)越多,也漸漸的被引起關(guān)注。究竟是什么原因引起腦血栓呢?大部分人卻不是很清楚。下面我們就來(lái)看看引起腦血栓的原因有哪些,了解一下腦血栓的癥狀,看看腦血栓該怎么治療。

  腦血栓形成是腦梗死常見(jiàn)的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  腦血栓也是我們生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,其多發(fā)于中老年人群。對(duì)于腦血栓的治療我們要足夠重視。在治療腦血栓時(shí)我們也要視情況而定,具體情況具體分析,選擇合適的治療方法才會(huì)有更好的治療效果。下面就為大家介紹一下具體的治療方法吧

  治療

  1.藥物治療

  急性期藥物治療原則。

  (1)超早期治療

  首先使公眾提高腦卒中的急癥和急救意識(shí)了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診,若無(wú)禁忌證,力爭(zhēng)在3~6小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療,并降低腦代謝控制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞,挽救缺血半暗帶;

  (2)個(gè)體化治療

  根據(jù)病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取適當(dāng)?shù)闹委?

  (3)防治并發(fā)癥

  如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;

  (4)整體化治療

  采取支持療法對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療;對(duì)卒中危險(xiǎn)因素如高血壓糖尿病和心臟病等及時(shí)采取預(yù)防性干預(yù)減少?gòu)?fù)發(fā)率和降低病殘率。

  2.外科治療

  幕上大面積腦梗死有嚴(yán)重腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成征象者,可行開(kāi)顱減壓術(shù);小腦梗死使腦干受壓導(dǎo)致病情惡化的病人通過(guò)抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可以挽救生命。

  3.康復(fù)治療

  應(yīng)早期進(jìn)行并遵循個(gè)體化原則制定短期和長(zhǎng)期治療計(jì)劃分階段、因地制宜地選擇治療方法對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性體能和技能訓(xùn)練降低致殘率增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量和重返社會(huì)。

  病因

  1.動(dòng)脈粥樣硬化是本病基本病因,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動(dòng)脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。

  2.紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見(jiàn);腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)夾層動(dòng)脈瘤等罕見(jiàn)。

  3.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí),但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來(lái)源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。

  臨床類型

  1.依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過(guò)程分

  (1)完全性卒中

  發(fā)生缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征較嚴(yán)重,進(jìn)展較迅速,常于數(shù)小時(shí)內(nèi)(<6h)達(dá)到高峰。

  (2)進(jìn)展性卒中

  缺血性卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕微,但呈漸進(jìn)性加重,直至出現(xiàn)較嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損。文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率為16%~43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點(diǎn),還誤以為是藥物導(dǎo)致病情加重。

  2.依據(jù)臨床表現(xiàn)特別是神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分

  (1)大面積腦梗死

  通常是頸內(nèi)動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支完全性卒中,表現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)完全性偏癱偏身感覺(jué)障礙及向病灶對(duì)側(cè)凝視麻痹。椎-基底動(dòng)脈主干梗死可見(jiàn)意識(shí)障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象,甚至發(fā)生腦疝,病情危重,有可能危及生命。

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