中耳炎誘發(fā)因素
1、鼻、咽部慢性疾病和鼻竇炎、扁桃體炎及增殖體肥大等,炎性分泌物易于進(jìn)入咽鼓管內(nèi),而且病變妨礙了咽口引流所致。
2、急性期延誤治療和用藥不當(dāng)?shù)纫蛩仉y逃其咎。
3、繼發(fā)于急性傳染病如猩紅熱、麻疹和肺炎等,中耳粘膜急性壞死癥侵及鼓竇乳突,尤其是繼發(fā)于耐久性較大的變形桿菌和綠膿桿菌感染,治療起來(lái)非常困難。
4、乳突發(fā)育不良導(dǎo)致病變所致。
5、上鼓室發(fā)生膽脂瘤、聽(tīng)骨壞死或鼓室外側(cè)壁破壞。
6、患有過(guò)敏性疾病,如上呼吸道粘膜變態(tài)反應(yīng)性水腫、滲出,累及咽鼓管和中耳。
7、慢性周身疾病如貧血、糖尿病、肺結(jié)核和腎炎等,機(jī)體抵抗力減弱也極易引起中耳炎。
中耳炎的治療方法
在我們生活中,往往會(huì)有許多人因?yàn)榛忌现卸锥鴽](méi)有治療而導(dǎo)致耳聾。所以,如果我們患上中耳炎的話,則要及時(shí)進(jìn)行治療。那如何治療中耳炎呢?
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。
2、藥物治療
單純型以局部用藥為主,可用抗生素水溶液或抗生素與類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰?shù)味湍苤委熤卸准巴舛姥椎阮A(yù)防復(fù)發(fā)達(dá)到根治。
3、局部用藥注意事項(xiàng)
①在進(jìn)行用藥之前則是要先將外耳道以及中耳腔內(nèi)的膿液用雙氧水或者是硼酸水進(jìn)行清洗,之后再用棉花簽擦拭干凈后方可滴藥。
②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。
4、滴耳法
病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈。
5、鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)
鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
6、良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)
骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查。引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥。
7、中耳炎的手術(shù)治療
手術(shù)治療中耳炎的患者中,只有少數(shù)患者是可以進(jìn)行局部麻醉的,而大多數(shù)患者都是需要全身麻醉的。
首先是做切口,切口可以從耳前或后皮膚切開(kāi)進(jìn)入,視破洞大小以及位置而定,較小的破洞甚至直接修補(bǔ),不須動(dòng)到外耳。如果要從耳后開(kāi),則術(shù)前需要將頭發(fā)剃至耳上三公分。
如果要從耳前開(kāi),則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開(kāi)刀時(shí)在顯微鏡下將病變組織除去后,即修補(bǔ)耳膜。若有聽(tīng)骨缺損的問(wèn)題,則同時(shí)處理。接下來(lái)將外耳道用軟膠填塞,接著傷口縫合,中耳炎手術(shù)即完成。
手術(shù)進(jìn)行時(shí)間平均約需1.5個(gè)小時(shí)左右,視困難度增減。若連同準(zhǔn)備、麻醉及恢復(fù)一起算,約需2~3個(gè)小時(shí)。如果是珍珠瘤的話,就需要較多的時(shí)間。
8、內(nèi)窺鏡治療技術(shù)
微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療技術(shù)是廣泛流傳于歐美國(guó)家的重點(diǎn)推廣技術(shù),較之傳統(tǒng)耳顯微鏡,耳內(nèi)窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點(diǎn),能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。
在耳內(nèi)窺鏡下手術(shù),更加方便、快捷、安全、微創(chuàng)。耳內(nèi)窺鏡技術(shù)主要應(yīng)用于單純鼓膜修補(bǔ),耳內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了手術(shù)的成功率。
結(jié)語(yǔ):今天給朋友們帶來(lái)了這么多關(guān)于中耳炎的一些知識(shí),大家對(duì)中耳炎都有了很深的了解,我們只有了解中耳炎誘發(fā)因素,才能有效的預(yù)防中耳炎,中耳炎可以通過(guò)藥物和手術(shù)的方法來(lái)治療。