心肌炎傳染嗎 如何預(yù)防心肌炎(2)

  2.X線檢查

  由于病變范圍及病變嚴(yán)重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3~1/2心臟擴(kuò)大,多為輕中度擴(kuò)大,明顯擴(kuò)大者多伴有心包積液,心影呈球形或燒瓶狀,心搏動減弱,局限性心肌炎或病變較輕者,心界可完全正常。發(fā)生心力衰竭時出現(xiàn)肺淤血征象、胸腔積液的征象。

  3.超聲心動圖

  可以判斷是否有心臟擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等。

超聲心動圖可以判斷是否有心臟擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等

  4.血液檢查

  白血球計數(shù)在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反應(yīng)蛋白大多正常,心肌壞死標(biāo)志物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高,慢性心肌炎多在正常范圍。

  5. 心內(nèi)膜心肌活檢

  可提供心肌炎的病理組織學(xué)證據(jù),即心肌的炎癥細(xì)胞浸潤、心肌細(xì)胞的變性和壞死。

  6.病毒分離或抗體測定

  有條件者可做病毒分離或抗體測定。

  治療方法

  免疫治療

  1、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

  臨床實(shí)驗(yàn)證明如出現(xiàn)心腦綜合征、心源性休克、嚴(yán)重心力衰竭等嚴(yán)重病情的患者,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有利于緩解病情;出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或病情遷延者,是與自身免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān),亦可使用腎上腺皮質(zhì)激素。

  2、利用丙種球蛋白

  靜脈注射丙種球蛋白是病毒性心肌炎治療的常規(guī)用藥。

靜脈注射丙種球蛋白是病毒性心肌炎治療的常規(guī)用藥

  藥物治療

  1、發(fā)生病毒性心肌炎時,心肌對洋地黃敏感性增高,耐受性差,易發(fā)生中毒,宜選用收效迅速及排泄快的制劑如西地蘭或地高辛。在急性心衰控制后數(shù)日即可停藥。

  2、對慢性心功能不全者,多主張長期應(yīng)用偏小量的洋地黃維持量,直到心功能恢復(fù)正常為止。

  3、抗生素雖對引起心肌炎的病毒無直接作用,但是細(xì)菌感染是病毒性心肌炎的重要條件因子,故在開始治療時適當(dāng)使用抗生素有助于清除鏈球菌和其它敏感細(xì)菌。

  結(jié)語:對于心肌炎的日常預(yù)防是非常關(guān)鍵的,但是如果發(fā)現(xiàn)了疾病,患者也不必過于擔(dān)心,只要積極的進(jìn)行治療,心肌炎并不是難以治愈的。患者在治療的時候要積極的配合醫(yī)生,才能夠保證疾病的治療效果,更快的恢復(fù)健康。

心肌炎傳染嗎 心肌炎的病因 心肌炎的預(yù)防 
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