中樞神經損傷癥狀 受損后會出現這些癥狀(2)

  任一側的頂葉病變出現觸覺忽略(tactileinattention),即每側分別試觸覺時,病人能認知,如兩側同時給予觸覺刺激時,病灶對側則會不感覺。頂葉占位性病變因可損害視輻射的上部,故可引起對側同向下象限盲。

  (三)顳葉

  一側顳葉的局部癥狀常較輕,尤其在右側時,故有時也稱“靜區(qū)”。顳葉前部病變影響內側面的嗅覺味覺中樞即鉤回時,即出現特殊的癥狀,稱鉤回發(fā)作,是一種顳葉癲癇,病人有幻嗅或幻味,作舐舌、咀嚼動作。

  當癲癇放電向后擴散時,也可出現顳葉癲癇的一些其他癥狀,如錯覺、幻覺、自動癥、似曾相識癥(deja vu)、舊事如新癥或生疏感(jamaisvu)、情感異常、精神異常、內臟癥狀或抽搐。如白質中視輻射受損害,引起兩眼對側視野的同向上象限性盲。

  左側顳葉受損產生感覺性失語(顳上回后部)租健忘性去語(顳中、下回后部)。一側顳上回后部聽中樞受損時常無聽覺障礙,或為雙耳聽力輕度減退,聽中樞周圍的聽覺聯絡區(qū)受損時,偶現幻聽。雙側顳葉損害則引起嚴重的記憶缺損,見于腦炎后遺癥、腦變性病。

  (四)枕葉

  圍繞矩狀裂的皮質是視覺中樞,故枕葉病變主要引起視覺障礙。根據視輻射損害范圍的大小,可表現為兩眼對側視野的同向偏盲或象限盲,或對側視野外周新月狀缺損。一側視中樞損害引起的偏盲不影響黃斑區(qū)視覺(黃斑回避),對光反射不消失。視中樞刺激性病變引起不成形幻視發(fā)作(閃光、暗影、色彩等),可繼以癲癇大發(fā)作。

  視中樞周圍視覺聯絡區(qū)的刺激性病灶則引起成形的幻視發(fā)作。左側頂枕區(qū)可引起視覺失認,即對尋常物體失去認識能力,如給他看鑰匙他不認得,但放在他手中接觸一下,他即能認識。對圖形、面容、顏色都可失去辨認能力,還可有對側視野中物體的視覺忽略。

  (五)邊緣系統(tǒng)

  邊緣系統(tǒng)包括邊緣葉(扣帶回、海馬回、鉤回)、杏仁核、丘腦前核、乳頭體核以及丘腦下部等其他結構,它與網狀結構、大腦皮質有著廣泛的聯系,參與精神(情緒、記憶等)和內臟等的活動,損害時出現情緒癥狀、記憶喪失、意識障礙、幻覺(嗅、味、視、聽)、行為異常、智能減退等精神癥狀。常見于單純皰疹病毒性腦炎。

  二、半卵圓中央

  半卵圓中央主要是輻射冠的纖維,那么半卵圓中央包括了哪些呢?主要包括集中于內囊的錐體束(皮質脊髓束和皮質延髓束)、皮質腦橋束(額橋束、顳橋束)與經由內囊后肢投射至皮質的感覺纖維(丘腦輻射、視輻射和聽輻射)。該區(qū)的局限性病變有腫瘤、血腫、梗塞、脫髓鞘病變等。腫瘤早期并不出現顱壓增高癥,而只出現運動或(和)感覺癥狀。位于前部的病變引起偏癱,位于后部的腫瘤引起對側身體各種感覺的缺失,并伴有感覺性共濟失調,如累及視輻射還可有同側偏盲。

  三、內囊

  內囊是豆狀核內側的白質纖維,其后內側為丘腦,前內側為尾狀核。水平切面上,內囊呈尖端向內的鈍角形,分為前肢(位于尾狀核與豆狀核之間,含額橋束和丘腦前輻射)、膝部(位于前、后肢相聯處)、后肢(位于丘腦和豆狀核之間,前部有皮質脊髓束,支配上肢的纖維靠前,支配下肢的纖維靠后。后部有丘腦輻射,至中央后回。后部有視輻射、聽輻射等)。

內囊是豆狀核內側的白質纖維,其后內側為丘腦

  內囊區(qū)域雖小,卻聚集了大量的上、下行傳導束,特別是錐體束在此高度集中,故內囊損害極易引起對側完全性偏癱,臨床上以急性腦血管病多見。內囊區(qū)出血常引起三偏綜合征(偏癱、偏身感覺障礙和偏盲)。但內囊區(qū)的梗塞可以只有偏癱而無偏身感覺缺失,大腦皮質梗塞引起的偏癱常合并偏身感覺障礙。這是由于支配內囊運動纖維的動脈(紋狀體外側動脈)與支配丘腦和丘腦輻射的動脈(丘腦隨狀忱古)早仆開的.而大腦中動脈專配大腦皮盾的區(qū)域則包括運動和感覺兩方面。

  四、基底節(jié)

  基底節(jié)為大腦兩半球深部的灰質塊,由尾狀核和蒼白球組成。紅核、黑質、丘腦底核也包括在內。它們是錐體外系統(tǒng)的中繼核,除了各核之間有纖維互相聯系外,接受大腦皮質、丘腦等處傳來的神經沖動,然后經蒼白球發(fā)出纖維至丘腦而與大腦皮質聯系。蒼白球的下行纖維,通過紅核、黑質、網狀結構等影響脊髓下運動神經元?;坠?jié)與大腦皮質和小腦協同調節(jié)隨意運動、肌張力和姿位反射,也參與復雜行為的調節(jié)。

  臨床上以變性疾患多見。也可由中毒、炎癥、血管性疾病、缺氧、腫瘤、外傷以及發(fā)育不全等引起。主要表現為肌張力改變(增高或降低)和運動異常(動作增多或減少)。這些癥狀與病灶的部位有關,一般是舊紋狀體(蒼白球)病變引起肌張力增高、動作減少及靜止性震顫;新紋狀體(殼、尾狀核)病變引起肌張力減退,動作過多綜合征(如舞蹈樣運動、手足徐動癥和扭轉痙攣);丘腦底核病變引起偏側投擲運動。

  常見的基底節(jié)疾病是帕金森綜合征、風濕性舞蹈病、手足徐動癥、扭轉癥攣、肝豆狀核變性等,癥狀大多表現為雙側的,如為一側癥狀,其病變當在對側相應的基底節(jié)。

  五、間腦

  間腦位于中腦和大腦半球之間,除其下部外,被兩側大腦半球所掩蓋。外側部與半球的實質融合。個體發(fā)生上,它與兩半球均由前腦泡發(fā)生。丘腦下溝將間腦分為丘腦和下丘腦松果體屬上丘腦結構。間腦病變大多無明顯定位體征。該部占位性病變與腦室內腫瘤相似,臨床上常稱它們?yōu)橹芯€腫瘤,主要表現為顱內壓增高癥狀。確診往往需賴顱腦CT或MRI等輔助檢查。較常見的病變部位為丘腦和下丘腦。

  中樞神經損傷的治療方案

  1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經得到充分的血供。

  2、中西醫(yī)結合營養(yǎng)神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。

  3、采用神經再生之藥興奮激活受損后麻痹不全的神經才能再生修復神經以支配二便,運動等各種功能獲得佳恢復。

  4、采用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。

  5、如患者發(fā)生足下垂,需專業(yè)設計的校型鞋保護好踝關節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。

  結語:上文詳細的為大家介紹了關于中樞神經損傷癥狀,及中樞神經損傷的治療方案,希望大家能多了解中樞神經損傷這種疾病。如果感到身體不適,有上文所介紹的癥狀,那么就要及時就醫(yī),希望這些知識能幫助到大家哦!

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