切口疝怎么治療 介紹切口疝的手術(shù)治療方法(2)

  切口疝如何預(yù)防

  1.精心設(shè)計(jì)切口

  為避免切口疝的發(fā)生,臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)治療目的,精心設(shè)計(jì)切口,盡量少用經(jīng)腹直肌和腹直肌旁切口,代之以橫形切口,正中切口和旁正中切口。

  2.改善愈合能力

  加強(qiáng)病人的營養(yǎng)支持,糾正貧血和低蛋白血癥,補(bǔ)充維生素C、K等,改善病人一般狀況提高愈合能力。

  3.積極治療并發(fā)癥

  對糖尿病、凝血機(jī)制障礙呼吸功能障礙、肝臟功能障礙、腎臟功能障礙等影響組織愈合的合并癥或并發(fā)癥,應(yīng)積極治療。擇期手術(shù)須待上述情況得到糾正或控制再實(shí)施手術(shù)。

  4.積極處理引起腹壓增高的因素

  術(shù)前要積極治療肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹腔積液、便秘或排尿困難等使腹內(nèi)壓力增高的疾病,預(yù)防并處理手術(shù)后出現(xiàn)腹脹嘔吐、呃逆、咳嗽、打噴嚏等引起腹內(nèi)壓力增高的因素,同時(shí)使用腹帶。

  5.防止切口感染

  手術(shù)前積極治療病人皮膚、鼻咽部胃腸道的感染灶。術(shù)區(qū)剃毛可能損傷皮膚或引起微小的皮膚創(chuàng)口,應(yīng)采用剪毛或脫毛的方法代替剃毛,并盡可能縮短備皮至手術(shù)的時(shí)間。

  切口疝的并發(fā)癥

  1、腸管嵌頓

  正常情況下,疝的內(nèi)容物(常為腸管)可以在腹腔內(nèi)壓力的作用下,經(jīng)疝環(huán)進(jìn)入疝囊,并可自行(或經(jīng)外力)回納至腹腔內(nèi)。當(dāng)各種原因(如摩擦、粘連等)使可復(fù)性疝的內(nèi)容物突然不能回納,局部腫塊增大時(shí),說明并發(fā)了腸管嵌頓,此時(shí)稱為嵌頓性疝。腸管嵌頓后主要出現(xiàn)腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

  2、腸管絞窄

  如果嵌頓性疝持續(xù)存在,未能及時(shí)地處理和治療,疝的內(nèi)容物(主要為腸管)出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,發(fā)生腸梗阻、腸壞死,甚至腸穿孔等嚴(yán)重后果,則并發(fā)了絞窄性疝。腸管絞窄的臨床表現(xiàn)有。

  ①陣發(fā)性、持續(xù)性、劇烈的腹痛。

 ?、诿}搏增快、呼吸急促、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等休克表現(xiàn)。

 ?、鄹鼓ご碳ふ?局部壓痛、反跳痛、肌緊張等)。

 ?、苣c鳴音由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為減弱或消失,可聞“氣過水聲”。

 ?、輫I血(或血性液體)、便血。

 ?、薷共靠捎|及明顯腫脹、膨隆及腫塊。

  ⑦X線檢查可見腹內(nèi)有膨脹突出的孤立腸管或小腸部位改變,腸管間隙增寬、提高,有腹腔積液。

  ⑧做腹腔穿刺可抽出血性液體。

  切口疝的飲食

  1、禁忌煙、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

  2、術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時(shí)應(yīng)盡量少進(jìn)牛奶、糖類等產(chǎn)氣食物,防止引起腸脹氣。若抽出咖啡色液體時(shí)提示消化道內(nèi)有出血,應(yīng)暫禁飲食或灌注冰流質(zhì),止血后方可進(jìn)食。

  3、忌高鹽食物。避免由于鈉離子在機(jī)體潴留可引起血壓升高。

  4、少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發(fā)物。

  5、少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。

  6、忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

  結(jié)語:通過上面的介紹,相信大家對于切口疝應(yīng)該更加了解了吧,大家應(yīng)該知道如何預(yù)防以及治療切口疝了吧,我們可以利用手術(shù)的方法治療切口疝哦,希望今天的介紹對大家有所幫助,后?;颊咴缛栈謴?fù)健康。

切口疝怎么治療 切口疝的預(yù)防 切口疝的飲食 
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