什么叫敗血癥你們都清楚嗎？對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，敗血癥都是陌生的，從來(lái)沒(méi)接觸過(guò)，也沒(méi)有想要去了解的想法。其實(shí)，對(duì)于這種疾病小常識(shí)，大家還是多掌握一些比較好。想知道敗血癥的癥狀以及敗血癥是怎么引起的嗎？那就一起來(lái)看看吧。
不知道什么是敗血癥的小伙伴，趕快來(lái)看看下面將為你們介紹的這些，多點(diǎn)了解就多點(diǎn)健康。
什么叫敗血癥
敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥(bacteriemia)。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長(zhǎng)者稱(chēng)為膿毒血癥(pyemia)。
臨床表現(xiàn)
1.金葡菌敗血癥
原發(fā)病灶常系皮膚癤癰或傷口感染，少數(shù)系機(jī)體抵抗力很差的醫(yī)院內(nèi)感染者，其血中病菌多來(lái)自呼吸道，臨床起病急，其皮疹呈瘀點(diǎn)，蕁麻疹，膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態(tài)。眼結(jié)膜上出現(xiàn)瘀點(diǎn)具有重要意義。關(guān)節(jié)癥狀比較明顯，有時(shí)紅腫，但化膿少見(jiàn)，遷徙性損害可出現(xiàn)在約2/3患者中，常見(jiàn)的是多發(fā)性肺部浸潤(rùn)，膿腫及胸膜炎，其次有化膿性腦膜炎，腎膿腫，肝膿腫，心內(nèi)膜炎，骨髓炎及皮下膿腫等。感染性休克較少發(fā)生。
2.表葡菌敗血癥
多見(jiàn)于醫(yī)院內(nèi)感染，當(dāng)患者接受廣譜抗生素治療后，此菌易形成耐藥株(有耐甲氧西林的菌株)，呼吸道及腸道中此菌數(shù)目明顯增多，可導(dǎo)致全身感染，也常見(jiàn)于介入性治療后，如人工關(guān)節(jié)，人工瓣膜，起搏器及各種導(dǎo)管留置等情況下。
3.腸球菌敗血癥
腸球菌屬機(jī)會(huì)性感染菌，平時(shí)主要寄生在腸道和泌尿系統(tǒng)，其發(fā)病率近30年來(lái)有升高，臨床上表現(xiàn)為尿路感染和心內(nèi)膜炎者多見(jiàn)，此外還可見(jiàn)到腦膜炎，骨髓炎，肺炎，腸炎及皮膚和軟組織感染。
4.革蘭陰性桿菌敗血癥
革蘭陰性桿菌敗血癥不同病原菌經(jīng)不同途徑入血，可引起復(fù)雜而多樣化的表現(xiàn)，有時(shí)這些表現(xiàn)又被原發(fā)疾病的癥狀體征所掩蓋，病前健康狀況較差，多數(shù)伴有影響機(jī)體防御功能的原發(fā)病。屬醫(yī)院內(nèi)感染者較多，寒戰(zhàn)，高熱，大汗，且雙峰熱型比較多見(jiàn)，偶有呈三峰熱型者，這一現(xiàn)象在其他病菌所致的敗血癥少見(jiàn)，值得重視。
大腸桿菌，產(chǎn)堿桿菌等所致的敗血癥還可出現(xiàn)類(lèi)似傷寒的熱型，同時(shí)伴相對(duì)脈緩，少數(shù)患者可有體溫不升，皮疹，關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽(yáng)性球敗血癥出現(xiàn)少。
但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥臨床表現(xiàn)則較兇險(xiǎn)，皮疹可呈，心壞死性，40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥患者可發(fā)生感染性休克，有低蛋白血癥者更易發(fā)生。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多臟器功能損害，表現(xiàn)為心律失常，心力衰竭;黃疸，肝衰竭;急性腎衰竭，呼吸窘迫癥與DIC等。
5.厭氧菌敗血癥
其致病菌80%～90%是脆弱類(lèi)桿菌，此外尚有厭氧鏈球菌，消化球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等，入侵途徑以胃腸道和女性生殖道為主，褥瘡，潰瘍次之，臨床表現(xiàn)與需氧菌敗血癥相似，其特征性的表現(xiàn)有以下幾種。
(1)黃疸發(fā)生率高達(dá)10%～40%，可能與類(lèi)桿菌的內(nèi)毒素直接作用于肝臟及產(chǎn)氣莢膜桿菌的a毒素致溶血作用有關(guān)。
