長(zhǎng)期飲酒者性腺功能減退，如并發(fā)肝硬化還將影響25-OHD3的生成;故酒精中毒性骨質(zhì)疏松的病因是多方面的綜合作用的后果。
老年人的活動(dòng)減少、日照缺乏、胃腸吸收功能和腎小管重吸收能力逐年減退等因素，均可能與骨質(zhì)疏松的形成有一定關(guān)系。
3.遺傳因素
身材、肥瘦、肌肉發(fā)達(dá)程度和胃腸功能均與遺傳有關(guān)。白種人亞洲人亦近似白種人易發(fā)生骨質(zhì)疏松，而南非班圖人、黑人不易發(fā)生骨質(zhì)疏松，瘦長(zhǎng)身材者骨質(zhì)疏松發(fā)生率比矮胖者高得多。
4.免疫因素
破骨細(xì)胞來(lái)源于大單核細(xì)胞，有潛在免疫功能。免疫功能紊亂時(shí)通過(guò)各種途徑加速骨吸收，延緩骨生長(zhǎng)，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
癥狀
1.疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥常見的癥癥，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí) 疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。
一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨 小梁萎縮，數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。
新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性疼痛，相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛，一般2～3周后可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。
若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛，也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
2.身長(zhǎng)縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3 腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體， 正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長(zhǎng)平均縮短3～6cm。
3.骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
治療方法
1、物理治療
物理治療簡(jiǎn)稱理療，是將電、光、聲等現(xiàn)代化理療儀器作用于人體及骨路之上，促進(jìn)骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等都屬于骨質(zhì)疏松的治療。
2、激素治療
嚴(yán)格地講，激素治療也屬于藥物治療，但有其特殊性。老年性骨質(zhì)疏松治療所用的激素不同于常用的固醇類激素，而是性激素如雄激素、雌激素。這種骨質(zhì)疏松的治療比較常見。
3、體育治療
體育治療簡(jiǎn)稱體療，是通過(guò)體育活動(dòng)，調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，改善骨恪血液循環(huán)狀況，增加外力對(duì)骨路的剌激，從而緩解骨質(zhì)疏松。
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