氯氣中毒怎么辦?許多朋友都在電視或報紙上看到過氯氣中毒的新聞,氯氣中毒的危害很大,因此我們需要了解有關(guān)氯氣中毒的知識,避免中毒。本章將詳細的介紹氯氣中毒后應(yīng)該怎么辦?希望大家能對氯氣中毒癥狀,及氯氣中毒預防措施有一些了解。
氯氣中毒怎么辦
氯氣中毒中急性中毒立即脫離接觸,靜臥、休息、保暖。期、足量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對控制肺水腫、防治ARDS的發(fā)生非常重要。維持呼吸道通暢。對癥支持治療等其他治療。慢性中毒主要是對癥支持治療。作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置防毒面具,并有標志清楚的安全通道等安全預防。
氯氣中毒的治療
(一)急性中毒
目前尚無氯氣的特殊解毒劑。
1.立即脫離接觸,靜臥、休息、保暖
出現(xiàn)刺激反應(yīng)者,至少嚴密觀察12小時,并予對癥處理,如給氧、止咳、鎮(zhèn)靜;必要時可噴霧吸入或靜脈注射糖皮質(zhì)激素。
2.合理氧療
吸入氧濃度不應(yīng)超過60%,動脈血氧分壓維持在8~10kPa即可;如發(fā)生嚴重肺水腫或ARDS,給予面罩持續(xù)正壓通氣或呼氣末正壓通氣療法,呼氣末壓力宜在0.5kPa(5cmH2O)左右。
3.糖皮質(zhì)激素
早期、足量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對控制肺水腫、防治ARDS的發(fā)生非常重要。根據(jù)病情輕重可選擇激素的種類和劑量,可給予氫化可的松、地塞米松或者甲基潑龍。后者因起效快、療效肯定而應(yīng)用逐漸增多。用量:120~200mg bid靜滴,療程5~10d。重癥患者可增量至1g/d,靜脈滴注3~5d后,據(jù)病情停用或改用撥尼松口服維持,并逐漸減量至停用。
4.維持呼吸道通暢
可給予霧化吸入支氣管解痙劑、去泡沫劑(如二甲基硅油,即消泡凈);如有指征應(yīng)及時施行氣管切開術(shù)。
5.對癥支持治療
如維持血壓穩(wěn)定,合理控制液體出入量及利尿劑的使用,糾正酸堿和電解質(zhì)紊亂,給予抗感染藥物,良好的護理及合理的營養(yǎng)支持等。
6.其他治療
N-乙酰半胱氨酸(N-broncholysin)、還原型谷胱甘肽(reducedglutathione)等具有抗氧化作用,可減輕氯氣產(chǎn)生的氧化性損傷。ARDS的治療見本節(jié)概述。
7.治愈標準
由于急性中毒所引起的癥狀、體征、胸部X線異常等基本恢復,患者健康狀況達到中毒前水平。
中毒患者治愈后,可恢復原工作;但治療后如仍常有哮喘樣發(fā)作或慢性支氣管炎表現(xiàn),則應(yīng)調(diào)離刺激性氣體作業(yè)工作。