4.體征
檢查可見外耳道為黃色、棕褐色或黑色塊狀物所阻塞,質(zhì)硬如石或質(zhì)軟如泥,多與外耳道緊密相貼,不易活動。
治療
1.或片狀者,可用鑷子取出
2.耵聹鉤取出法
將耵聹鉤沿外耳道后、上壁與耵聹栓之間輕輕伸入外耳道深部,注意避免損傷外耳道及鼓膜,然后輕輕轉(zhuǎn)動耵聹鉤鉤住耵聹栓,逐漸鉤出。
3.外耳道吸引法
如耵聹較硬,不易取出,或耵聹與外耳道嵌頓緊密,取出過程中患者疼痛明顯難以配合,可先用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天3~5次,每次滴藥后患耳向上靜置5~10分鐘,連續(xù)3~4日后待其軟化,然后于耳鼻喉科??崎T診,用吸引器將軟化的耵聹取出。
4.外耳道沖洗法
采用上述方法取出困難者可用此法。沖洗前需將耵聹軟化,用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天4~5次,每次滴藥后患耳向上靜置5~10分鐘,3~4日后待其全部或部分膨化,再沖洗?;颊呷?cè)坐位、頭向健側(cè)偏斜,緊貼患側(cè)耳垂下方的皮膚置放一彎盤,以盛裝沖洗時流出的水液,操作者以左手將患側(cè)耳郭輕輕向后上(小兒向后下)牽引,右手取吸滿接近體溫的溫?zé)嵘睇}水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口,向外耳道的后上壁方向沖洗。沖洗液進入深部并借回流力量將耵聹或異物沖出。如此反復(fù)沖洗,直至耵聹或異物沖出為止。后用干棉簽拭凈外耳道。
注意:有急、慢性化膿性中耳炎等鼓膜穿孔者、或有外耳道狹窄者忌用;沖洗時要隨時觀察患者的表情,詢問患者的感覺,有不適者及時停止沖洗;沖洗時不可直接對著異物和耵聹,以免沖入深部;勿用強力直接對著鼓膜沖洗,以免損傷鼓膜;沖洗液溫度應(yīng)接近體溫為宜,過熱或過冷易刺激內(nèi)耳引起眩暈。
5.內(nèi)鏡下抽吸法
因在常規(guī)額鏡下取存在光源弱、視野不清,易損傷外耳道和鼓膜等缺點,同時,傳統(tǒng)用水沖洗易誘發(fā)眩暈,故可在耳內(nèi)鏡下取。這樣視野暴露清楚,不易損傷外耳道和鼓膜。特別是對于外耳道狹窄者更為適宜,吸引器壓力不宜太大,抽吸應(yīng)在明視下進行。
6.合并感染者
應(yīng)先控制感染,待感染控制后再取出耵聹。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的關(guān)于耳朵耵聹的相關(guān)內(nèi)容,通過文中的介紹,相信大家已經(jīng)知道了耳朵耵聹是指什么,對于怎么清理耳朵里的耵聹以及耳朵耵聹怎么辦已經(jīng)有了自己的看法,大家可以試試。