提起過敏性鼻炎相信大家都不陌生，這個(gè)疾病的發(fā)病率還是不低的，那么鼻炎怎么治療效果才好呢，治療過敏性鼻炎需要吃哪種藥物呢?而過敏性鼻炎藥物又有哪些呢?下面就趕緊來看一下吧。
過敏性鼻炎在生活中是一種很常見的疾病，但是大家知道這種病并不好治愈，又容易復(fù)發(fā)，所以這時(shí)候我們就要了解一下過敏性鼻炎以及治療過敏性鼻炎的藥物。
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個(gè)：特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì);特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì);特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題，可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。
過敏性鼻炎藥物
1、抗組胺藥
組胺是引起過敏性鼻炎癥狀的主要物質(zhì)，它和鼻黏膜和眼結(jié)膜等部位的H1受體結(jié)合后引起鼻癢、眼癢、打噴嚏和流鼻涕等癥狀。抗組胺藥可結(jié)合H1受體，從而阻斷組胺發(fā)揮作用。有些抗組胺藥物還可通過其他致病環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。
目前臨床使用較多的是第二代抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等，一般一天只需口服一次，此外還有氮卓斯汀等鼻噴劑型。
這些藥物的效果非常好，一般能夠在四十分鐘內(nèi)起效，它對(duì)打噴嚏、鼻癢等癥狀的效果比較明顯。某些藥物對(duì)鼻塞癥狀也有一定的緩解作用，療效能持續(xù)12~24小時(shí)，嗜睡作用以及影響判斷力和操作能力等副作用，較氯苯那敏等第一代抗組胺藥物明顯減輕。
2、糖皮質(zhì)激素噴鼻劑
過敏性鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀主要是由于鼻黏膜和眼結(jié)膜局部的炎癥反應(yīng)引起，糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)以發(fā)揮療效。但是長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可引起明顯全身副作用，限制了其臨床應(yīng)用。上世紀(jì)70年代初，二丙酸倍氯米松鼻腔給藥治療過敏性鼻炎取得良好效果，此后相繼合成了布地奈德、曲安奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素。目前這些藥物已廣泛應(yīng)用于臨床。
鼻腔局部用藥可直接抑制黏膜炎癥反應(yīng)，每天使用一到兩次，每天劑量?jī)H為100~200微克，用藥方便，可明顯緩解鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。此類藥物連續(xù)使用數(shù)天后才能達(dá)到大療效，且需要連續(xù)使用數(shù)周，再逐漸減量至能夠控制癥狀的小劑量。在推薦劑量下使用，全身吸收量很少，藥物通過肝臟代謝清除，對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長(zhǎng)發(fā)育沒有明顯影響，安全性好。
3、減充血?jiǎng)?/strong>
此類藥物可對(duì)鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，緩解鼻堵癥狀?？诜p充血?jiǎng)┏Ｅc解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳祛痰藥或抗組胺藥組成合劑，用于治療感冒。
充血擠單獨(dú)使用的并不多，因?yàn)樗鼤?huì)使人煩躁并且失眠，也不適合心臟病和高血壓患者。鼻用減充血?jiǎng)┢鹦а杆伲瑖婌F劑的分布效果強(qiáng)于滴劑。如果使用頻率過高或療程過長(zhǎng)，可使鼻黏膜損傷，從而導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，此類藥物連續(xù)使用時(shí)間不宜超過1周。
4、抗膽堿藥
抗膽堿藥通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿，達(dá)到松弛支氣管平滑肌和減少呼吸道黏膜分泌物的效果。代表性的藥物是異丙托溴銨，國(guó)外已有鼻用劑型，國(guó)內(nèi)僅有經(jīng)口吸入氣霧劑和溶液。青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻患者和對(duì)阿托品過敏者禁用。
