(六)腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化:可能引起消化不良、腸道張力減低、便秘和腹痛等癥狀。血栓形成時(shí),有劇烈腹痛、腹脹和發(fā)熱。腸壁壞死時(shí),可引起便血、麻痹性腸梗阻和休克等癥狀。
(七)四肢動(dòng)脈粥樣硬化:以下肢動(dòng)脈較多見(jiàn),由于血供障礙而引起下肢發(fā)涼、麻木和典型的間歇性跛行,即行走時(shí)發(fā)生腓腸肌麻木、疼痛以至痙攣,休息后消失,再走時(shí)又出現(xiàn);嚴(yán)重者可持續(xù)性疼痛,下肢動(dòng)脈尤其是足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。如動(dòng)脈管腔完全閉塞時(shí)可產(chǎn)生壞疽。
五、疾病危害
從動(dòng)脈粥樣硬化的慢性經(jīng)過(guò)來(lái)看,受累動(dòng)脈彈性減弱,脆性增加,其管腔逐漸變窄甚至完全閉塞,也可擴(kuò)張而形成動(dòng)脈瘤。視受累的動(dòng)脈和側(cè)支循環(huán)建立情況的不同,可引起整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)或個(gè)別器官的功能紊亂。
六、治療
(一)手術(shù)治療:包括對(duì)狹窄或閉塞的血管,特別是冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術(shù),以恢復(fù)動(dòng)脈的供血。用帶球囊的導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),將突入動(dòng)脈管腔的粥樣物質(zhì)壓向動(dòng)脈壁而使血管暢通。
在此基礎(chǔ)上發(fā)展了經(jīng)皮腔內(nèi)血管旋切術(shù)、旋磨術(shù)、激光成形術(shù)等多種介入治療,將粥樣物質(zhì)切下、磨碎、氣化吸出而使血管再通。目前應(yīng)用多的還是經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和支架(包括藥物洗脫支架植入術(shù))。
(二)其它療法
1、藥物治療
1)調(diào)整血脂藥物血脂異常的患者,經(jīng)飲食調(diào)節(jié)和注意進(jìn)行體力活動(dòng)3個(gè)月后,未達(dá)到目標(biāo)水平者,應(yīng)選用以他汀類(lèi)降低TC和LDL-C為主的調(diào)脂藥,其他如貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)、膽酸隔置劑、不飽和脂肪酸等。
2)抗血小板藥物抗血小板黏附和聚集的藥物,可防止血栓形成,可能有助于防止血管阻塞性病變病情發(fā)展,用于預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞。常用者為小劑量阿司匹林。
3)溶栓和抗凝藥物:對(duì)動(dòng)脈內(nèi)形成血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓制劑,繼而用抗凝藥。
4)針對(duì)缺血癥狀的相應(yīng)治療,如心絞痛時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑及β受體阻滯劑等。
(二)中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥治療本病有著多靶向,整體調(diào)節(jié),副作用小等優(yōu)勢(shì),通過(guò)調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)氣血和臟腑功能,中醫(yī)藥治療能夠延緩病程進(jìn)展并改善患者的癥狀體征?,F(xiàn)代藥理研究表明,一些具有活血和補(bǔ)氣功能的藥物能夠起到保護(hù)血管內(nèi)膜,抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,如丹參,黃芪,女貞子,杜仲等。
(三)一般防治措施
1、發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性配合治療:樹(shù)立信心,長(zhǎng)期堅(jiān)持,積極配合治療。
2、合理膳食:控制膳食總熱量,以維持正常體重為度,40歲以上者尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。提倡飲食清淡,多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類(lèi)及其制品)的食物。
盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油。已確診有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,嚴(yán)禁暴飲暴食,以免誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。合并有高血壓或心力衰竭者,應(yīng)同時(shí)限制食鹽。
3、適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育活動(dòng):對(duì)老年人提倡散步,做保健操,打太極拳等,不宜勉強(qiáng)作劇烈活動(dòng)。
4、合理安排工作和生活:生活要有規(guī)律、保持樂(lè)觀、愉快的情緒,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),注意勞逸結(jié)合,保證充分睡眠。
5、提倡不吸煙,不飲烈性酒。
6、積極控制與本病有關(guān)的一些危險(xiǎn)因素:包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖癥等。
七、疾病預(yù)防:本病在一定程度上是生活習(xí)慣病,所以建立良好的生活習(xí)慣是預(yù)防本病的重要措施。合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),禁煙限酒,規(guī)律生活,保持心情放松,積極治療原發(fā)疾病,均可以起到預(yù)防本病的作用。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)以上文章介紹我們是不是對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的相關(guān)知識(shí)介紹有了一定的了解了呢,對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊這類(lèi)疾病我們好的方法就是積極的預(yù)防,因?yàn)橹挥泻芎玫妙A(yù)防這類(lèi)疾病才能避免它造成的傷害。