什么是風(fēng)濕熱 通常有哪些表現(xiàn)(2)

  7、其他表現(xiàn)

  進(jìn)行性疲倦、乏力、貧血、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等也相當(dāng)常見。皮膚的不典型表現(xiàn)可為結(jié)節(jié)性紅斑和多形紅斑。有時(shí)可有嚴(yán)重腹痛,酷似急性闌尾炎和急腹癥。此可能是由于風(fēng)濕性血管炎所致。若發(fā)生風(fēng)濕性腎炎,可有尿紅細(xì)胞和蛋白。至于風(fēng)濕性肺炎、胸膜炎和腦炎,近年已比較少見。

  三、風(fēng)濕熱的臨床分型 根據(jù)風(fēng)濕熱的疾病過程,可分為下列4型

  1、暴發(fā)型

  本型多見于兒童,急性起病,病情兇險(xiǎn),常因嚴(yán)重心臟炎、充血性心力衰竭、風(fēng)濕性肺炎等于短期內(nèi)死亡。此型在國內(nèi)已少見。但在西方國家,由于過去很長時(shí)間無新發(fā)病例,人群免疫力下降,近年報(bào)道有本型病例發(fā)生。

  2、反復(fù)發(fā)作型

  本型常見。在復(fù)發(fā)時(shí)具有重復(fù)以往臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)。復(fù)發(fā)常在初發(fā)風(fēng)濕熱后5年內(nèi)可能性大。

  3、慢性型(或稱遷延型)

  病程持續(xù)半年以上,常以心臟炎為主要表現(xiàn),在疾病過程中,癥狀緩解和加劇反復(fù)交替出現(xiàn)。既往有心臟受累,特別是有心臟增大或瓣膜病者發(fā)生率較高,但亦有為初發(fā)風(fēng)濕熱者。

  能堅(jiān)持繼發(fā)性預(yù)防和足夠療程抗風(fēng)濕治療者預(yù)后較好,放棄預(yù)防及治療者預(yù)后較差。有統(tǒng)計(jì)約1/3瓣膜受累的慢性型患者,因放棄預(yù)防或治療不堅(jiān)持而于6年內(nèi)死亡。

  4、亞臨床型(隱性風(fēng)濕熱)

  本型一般無特征性臨床表現(xiàn),有時(shí)僅有疲倦乏力、面色蒼白、低熱、肢痛,可有咽痛或咽部不適史。查體僅發(fā)現(xiàn)有頜下淋巴結(jié)壓痛(提示近期有過扁桃體炎)。

  化驗(yàn)室檢查常有ESR加速,α-糖蛋白增高,ASO效價(jià)增高,血清循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)持續(xù)增高,抗心肌抗體陽性。心電圖正?;蛴休p度P-R間期延長,維持一段時(shí)間后可因風(fēng)濕熱活動(dòng)性加劇而出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn),或病情呈隱匿進(jìn)行,若干年后出現(xiàn)慢性風(fēng)濕性心臟病。

  結(jié)語:通過上面的描述,相信大家對風(fēng)濕熱這種疾病都有一定的了解,所以當(dāng)我們出現(xiàn)風(fēng)濕熱癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)的檢查治療,以免延誤病情。而在日常生活中,一定要注意加強(qiáng)身體鍛煉,做好清潔衛(wèi)生,這樣才能避免風(fēng)濕熱的出現(xiàn)。

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